ఓరియంటల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్సు

వైద్య అత్యవసర సమయాల్లో ఒక వ్యక్తి యొక్క ఆర్థిక అవసరాలను తీర్చడానికి రూపొందించబడిన సమగ్ర ఓరియంటల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్సు ప్లాన్.

ఓరియంటల్ వ్యక్తిగత మేడి క్లెయిమ్ ప్లాన్ యొక్క కీ ఫీచర్ లేదా కవరేజ్

• ఏదయినా ఆకస్మిక అనారోగం, వ్యాధి లేదా ప్రమాదం కారణంగా భారతదేశం ఆసుపత్రిలో చేరే కవరేజ్
• 80 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు వ్యక్తిగతం గా వర్తిస్తుంది
• బీమా యొక్క అధిక పరిధి 50000 రూ నుండి 50 లక్షల గరిష్టంగా ఉంటుంది
• ముందుగా వున్న వ్యాధులకు 5 వ సంవత్సరం నుండి ఎలాంటి విరామం లేకుండా ప్రణాళిక కొనసాగింపుపై లోబడి ఉంటుంది
• ప్రత్యేక థర్డ్ పార్టీ అడ్మినిస్ట్రేటర్ డెస్క్ ద్వార నెట్ వర్క్ ఆసుపత్రులలో జబ్బుల కోసం నగదు రహిత సౌకర్యం కలదు
• ఫామిలీ ప్యాకేజీ ద్వారా వ్యక్తులు మరియు కుటుంబ సబ్యులకు అందుబాటులో ఉంటుంది
• ఫామిలీ ప్యాకేజీ కవరేజ్ కోసం ఓరియంటల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్సు ప్రీమియం పై డిస్కౌంట్ అందుబాటులో ఉంటుంది
• ఆసుపత్రిలో చేరే ముందు అయ్యే ఖర్చులు 30 రోజుల వరకు మరియు ఆసుపత్రి నుంచి వోచిన తర్వాత అయ్యే ఖర్చులు 90 రోజుల వరకు కవరేజ్ ఉంటుంది

ఈ బీమా లో వుండే ఖర్చుల అర్హత

• గది, బోర్డింగ్ మరియు నర్సింగ్ చార్జీలు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 1 % లేదా రోజుకు 5000 రూ వరకు ఏది తక్కువ అయితే అది ఇవ్వబడుతుంది
• ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU) ఖర్చులు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 2 % లేదా రోజుకు 10000 రూ వరకు ఏది తక్కువ అయితే అది ఇవ్వబడుతుంది
• స్పెషలిస్ట్ ఫీజులు, కన్సల్టెంట్స్, సర్జన్, మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్ మరియు అనస్థటిస్ట్ ఫీజులు, ఇతర స్పెషలిస్ట్స్ లకు సంబందించిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అనస్థీషియా, రక్తం, మందులు మరియు డ్రగ్స్, ఆక్సిజన్, OT ఆపరేషన్ థియేటర్ చార్జీలు, సర్జికల్ ఉపకరణాలు కొనుగోలుకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• డయాలసిస్, కీమోథెరపీ, రేడియోథెరపీ, కృత్రిమ అవయవాలు, అమరిచిన సమయం లో వదిన ప్రోస్తెటిక్ పరికరాలకు అయ్యిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• పేస్ మేకర్ వంటి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ ఖర్చు, సంబంధిత పరీక్ష లేదా డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షా, ఎక్స్-రే మరియు ఇతర ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అంబులెన్సు సేవలకు బీమా మొత్తం లో 1 % లేదా 2000 రూ వరకు ఇవ్వబడుతుంది
• దాత ఆసుపత్రిలో చేరేందుకు అయ్యే ఖర్చు బీమా చేయబడిన వ్యక్తి యొక్క బీమా మొత్తం ప్రకారం ఇవ్వబడుతుంది
• రోగిని 24 గంటల కంటే ఎక్కువ కాలం ఆసుపత్రిలో చేర్చుకొని రోజు వారి చికిత్స ఏదయినా ఖర్చులకు కవరేజ్ ఉంటుంది
• సముచిత కారణాలతో ఆసుపత్రిలో చేరే బదులు ఇంటిలో ఉండి చేసే ఏదయినా చికిత్స కోసం, ప్రాధమిక బీమా మొత్తం లో గరిష్ట పరిమితికి 20 % కి లోబడి ఖర్చులు 3 రోజులు పాటు తిరిగి చెల్లించబడతాయి

ఓరియంటల్ వ్యక్తిగత మేడి క్లెయిమ్ ప్లాన్ యొక్క మినహాయింపులు

• పాలసీ ప్రారంభింమించిన 4 సంవత్సరాల వరకు ఇప్పటికే వున్న ఏ వ్యాధి అయినా ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• పాలసీ ప్రారంభింమించిన తర్వాత 30 రోజుల వెయిటింగ్ పీరియడ్ లోపు కొత్తగా సోకినా వ్యాధికి సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా వ్యాధి యొక్క అనారోగం లేదా ప్రమాదకరమైన క్రీడలు లేదా కార్యకలాపాలలో పాల్గొనే సమయంలో ప్రమాదవశాత్హు గాయపడినందుకు క్లెయిమ్ చేయండి
• ఊబకాయం, హార్మోన్ పునః స్థాపన చికిత్స, లింగ మార్పు, జన్యు పరమైన రుగ్మతలు, స్టెమ్ సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ మరియు శస్త్ర చికిత్సలో వైద్య పరీక్షలు కవర్ చేయబడదు
• వ్యక్తిగత సౌలభ్యం మరియు సౌకర్యవంతమైన వస్తువు సేవలకు సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చులు వైద్యేతర వ్యయంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు అందువల్ల ఈ ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• ప్రకృతి వైద్యం, ప్రయోగాత్మక లేదా ప్రత్యామ్న్యాయ వైద్యం, ఆక్యుప్రెషర్, ఆక్యుపంచర్, మాగ్నెటిక్ మరియు ఇలాంటి చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• యుద్ధం, దండయాత్ర, పర్యవసానంగా అణు ప్రమాదం, యుద్ధం లేదా ఏదయినా ఇతర సంఘటనల వల్ల కలిగే గాయం కోసం ఏదయినా చికిత్స ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా దంత చికిత్స లేదా శస్త్ర చికిత్స, దిద్దుబాటు, కాస్మొటిక్ లేదా సౌందర్య ప్రక్రియ, ఫిల్లింగ్ ఆఫ్ క్యావిటీ, రూట్ కెనాల్ తో సహా వేర్ అండ్ టియర్ మొదలైనవి గాయం లేదా వ్యాధి నుండి ఉత్పన్నమైతే తప్ప మరియు చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో చేరే అవసరం
• కంటి శుక్లమ్ చికిత్స, నిరపాయమైన ప్రోస్టేటిక్ హైపర్ ట్రోఫీ, హైస్టీరేక్టమీ, మెనోరెజియా లేదా ఫైబ్రోమైయామా , హెర్నియా, మలద్వారం యొక్క ఫీటుల, పైల్స్, సైనసైటిస్ , ఆస్తమా, బ్రోన్కైటిస్ వంటి చికిత్సలు కవర్ చేయబడవు
• అన్ని మానసిక లేదా సైకోసొమాటిక్ రుగ్మతులకు సంబందించిన వ్యాధులు ఈ ప్లాన్ ద్వారా
• కవర్ చేయబడవు

ది కీ ఫీచర్స్ ఆఫ్ ఓరియంటల్ హ్యాపీ ఫామిలీ ఫ్లోటర్ ప్లాన్

• మొత్తం కుటుంబం కోసమా కలుపుకొని ఆరోగ్య సంరక్షణ రక్షణ ఫ్లోటర్ ప్లాన్
• భారతదేశంలో నివసిస్తున్న కుటుంబం మొత్తానికి ఒకే మొత్తం బీమా
• 60 ఏళ్ళ లోపు వ్యక్తులకు ఆరోగ్య లేదా వైద్య పరీక్షలు అవసరం లేదు
• ఎడతెగని పాలసీ పునరుద్దరణ ప్రారంభమైన 4 సంవత్సరాల తరువాత ముందుగా వున్న వ్యాధికి కవరేజ్ ప్రారంభమవుతుంది.
• TPA లేదా TPA కానీ సేవలని ఎంచుకోడానికి సౌలభ్యం
• NON TPA సేవలను పొందినట్లు అయితే ప్రీమియం పై తగ్గింపు
• OMP ప్రీమియంలో తగ్గింపులు
• ఇది రెండు ప్లాన్స్ లో అందుబాటులో వుంది A) గోల్డ్ ప్లాన్ B) సిల్వర్ ప్లాన్

A) గోల్డ్ ప్లాన్

• హామీ మొత్తం ఫ్లోటర్ ప్రాతిపదికన 6 లక్షల నుండి 10 లక్షల మధ్యలో ఉంటుంది
• బీమా చేయబడిన మొత్తం పరిమితుల ప్రకారం ఇంటిగ్రేటెడ్ డైలీ కాష్ అలవెన్సుస్ మరియు అటెండర్ అలోవెన్సు కవర్ ఉంటుంది
• ఈ ప్లాన్ కింద జీవిత కష్టాల మనుగడ ప్రయోజనం మరియు వ్యక్తిగత ప్రమాద కవర్ ఉంటుంది

గోల్డ్ ప్లాన్ ద్వారా కవర్ చేయబడేవి

• ఆసుపత్రి లేదా నర్సింగ్ హోమ్ యొక్క గది, బోర్డింగ్ మరియు నర్సింగ్ చార్జీలు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 1 % కవర్ చేయబడుతుంది
• ఆసుపత్రి లేదా నర్సింగ్ హోమ్ యొక్క ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU) ఖర్చులు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 2 % కవర్ చేయబడుతుంది
• స్పెషలిస్ట్ ఫీజులు, కన్సల్టెంట్స్, సర్జన్, మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్ మరియు అనస్థటిస్ట్ ఫీజులు, ఇతర స్పెషలిస్ట్స్ లకు సంబందించిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అనస్థీషియా, రక్తం, మందులు మరియు డ్రగ్స్, ఆక్సిజన్, OT ఆపరేషన్ థియేటర్ చార్జీలు, సర్జికల్ ఉపకరణాలు కొనుగోలుకు అయ్యే ఖర్చులు, డయాలసిస్, కీమోథెరపీ, రేడియోథెరపీ, కృత్రిమ అవయవాలు, అమరిచిన సమయం లో వదిన ప్రోస్తెటిక్ పరికరాలకు అయ్యిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• పేస్ మేకర్ వంటి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ ఖర్చు, సంబంధిత పరీక్ష లేదా డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షా, ఎక్స్-రే మరియు ఇతర ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అంబులెన్సు సేవలకు అనారోగం చొప్పున బీమా మొత్తం లో 2000 రూ లేదా గరిష్టంగా బీమా మొత్తంలో 1 % లేదా 6000 రూ ఏది తక్కువ అయితే అది వరకు ఇవ్వబడుతుంది
• ఆసుపత్రిలో గరిష్టంగా 10 రోజుల కాల వ్యవధిలో ఒక అనారోగ్యానికి రోజుకు బీమా మొత్తంలో ౦.1 % చొప్పున రోజువారీ ఆసుపత్రి నగదు భత్యం అందుబాటులో ఉంటుంది
• పూర్తి పాలసీ వ్యవధి కోసం ఈ ప్లాన్ కింద నగదు ఆసుపత్రి భత్యం కోసం నికర బాధ్యత బీమా మొత్తంలో 1 .5 % ఇవ్వబడుతుంది
• ఒక అనారోగ్యానికి ఆసుపత్రిలో చేరిన రోజుకు 500 రూ అటెండెంట్ అలవెన్సు గా అనుమతించబడుతుంది
• డొమిసిలియరీ ట్రీట్మెంట్ ల కోసం, స్పెషలిస్ట్ ఫీజులు, కన్సల్టెంట్స్, సర్జన్ , మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్, రక్తం , మందులు మరియు డ్రగ్స్, ఆక్సిజన్, సర్జికల్ ఉపకరణాలు,డయాలసిస్, కీమోథెరపీ, డయాగ్నొస్టిక్ మెటీరియల్స్ మరియు నర్సింగ్ చార్జీలుగా 50000 రూ పరిమాణానికి కవరేజ్ గా ఇవ్వబడుతుంది
• చికిత్స యొక్క సమంజసమైన ఖర్చులుఅంటే జంతువు కాటుకు (కుక్క లేదా ఏదయినా క్రూరమైన జంతువు ) లాంటి చికిత్స ఖర్చులు ఏదయినా ఒక పాలసీ వ్యవధిలో రోగనిరోధక ఇంజెక్షన్ల కోసం 5000 రూ వరకు తిరిగి చెల్లించబడతాయి

B) సిల్వర్ ప్లాన్

• హామీ మొత్తం ఫ్లోటర్ ప్రాతిపదికన 1 లక్షల నుండి 5 లక్షల మధ్యలో ఉంటుంది
• బీమా చేయబడిన మొత్తం పరిమితుల ప్రకారం ఇంటిగ్రేటెడ్ డైలీ కాష్ అలవెన్సుస్ మరియు అటెండర్ అలోవెన్సు కవర్ ఉంటుంది
• 10 % తప్పనిసరి సహా చెల్లింపు ఈ ప్లాన్ తో కలిపి ఉంటుంది
• వ్యక్తిగత ప్రమాద కవర్ ఉంటుంది

C) సిల్వర్ మోప్లాన్

• ఆసుపత్రి లేదా నర్సింగ్ హోమ్ యొక్క గది, బోర్డింగ్ మరియు నర్సింగ్ చార్జీలు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 1 % కవర్ చేయబడుతుంది
• ఆసుపత్రి లేదా నర్సింగ్ హోమ్ యొక్క ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU) ఖర్చులు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 2 % కవర్ చేయబడుతుంది
• స్పెషలిస్ట్ ఫీజులు, కన్సల్టెంట్స్, సర్జన్, మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్ మరియు అనస్థటిస్ట్ ఫీజులు, ఇతర స్పెషలిస్ట్స్ లకు సంబందించిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అనస్థీషియా, రక్తం, మందులు మరియు డ్రగ్స్, ఆక్సిజన్, OT ఆపరేషన్ థియేటర్ చార్జీలు, సర్జికల్ ఉపకరణాలు కొనుగోలుకు అయ్యే ఖర్చులు, డయాలసిస్, కీమోథెరపీ, రేడియోథెరపీ, కృత్రిమ అవయవాలు, అమరిచిన సమయం లో వదిన ప్రోస్తెటిక్ పరికరాలకు అయ్యిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• పేస్ మేకర్ వంటి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ ఖర్చు, సంబంధిత పరీక్ష లేదా డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షా, ఎక్స్-రే మరియు ఇతర ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అంబులెన్సు సేవలకు అనారోగం చొప్పున బీమా మొత్తం లో 1000 రూ లేదా గరిష్టంగా బీమా మొత్తంలో 1 % లేదా 3000 రూ ఏది తక్కువ అయితే అది వరకు ఇవ్వబడుతుంది
• డొమిసిలియరీ ట్రీట్మెంట్ ల కోసం, స్పెషలిస్ట్ ఫీజులు, కన్సల్టెంట్స్, సర్జన్, మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్, రక్తం, మందులు మరియు డ్రగ్స్, ఆక్సిజన్, సర్జికల్ ఉపకరణాలు,డయాలసిస్, కీమోథెరపీ, డయాగ్నొస్టిక్ మెటీరియల్స్ మరియు నర్సింగ్ చార్జీలుగా మొత్తం beeam లో 10 % నుండి గరిష్టంగా 25000 రూ పరిమాణానికి కవరేజ్ గా ఇవ్వబడుతుంది
• చికిత్స యొక్క సమంజసమైన ఖర్చులుఅంటే జంతువు కాటుకు (కుక్క లేదా ఏదయినా క్రూరమైన జంతువు) లాంటి చికిత్స ఖర్చులు ఏదయినా ఒక పాలసీ వ్యవధిలో రోగనిరోధక ఇంజెక్షన్ల కోసం 5000 రూ వరకు తిరిగి చెల్లించబడతాయి

ఓరియంటల్ హ్యాపీ ఫామిలీ ఫ్లోటర్ ప్లాన్ లో కవర్ చేయబడనివి

• పాలసీ ప్రారంభింమించిన 4 సంవత్సరాల వరకు ఇప్పటికే వున్న ఏ వ్యాధి అయినా ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• పాలసీ ప్రారంభింమించిన తర్వాత 30 రోజుల వెయిటింగ్ పీరియడ్ లోపు కొత్తగా సోకినా వ్యాధికి సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా వ్యాధి యొక్క అనారోగం లేదా ప్రమాదకరమైన క్రీడలు లేదా కార్యకలాపాలలో పాల్గొనే సమయంలో ప్రమాదవశాత్హు గాయపడినందుకు క్లెయిమ్ చేయండి
• ఊబకాయం, హార్మోన్ పునః స్థాపన చికిత్స, లింగ మార్పు, జన్యు పరమైన రుగ్మతలు, స్టెమ్ సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ మరియు శస్త్ర చికిత్సలో వైద్య పరీక్షలు కవర్ చేయబడదు
• వ్యక్తిగత సౌలభ్యం మరియు సౌకర్యవంతమైన వస్తువు సేవలకు సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చులు వైద్యేతర వ్యయంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు అందువల్ల ఈ ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• ప్రకృతి వైద్యం, ప్రయోగాత్మక లేదా ప్రత్యామ్న్యాయ వైద్యం, ఆక్యుప్రెషర్, ఆక్యుపంచర్, మాగ్నెటిక్ మరియు ఇలాంటి చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• యుద్ధం, దండయాత్ర, పర్యవసానంగా అణు ప్రమాదం, యుద్ధం లేదా ఏదయినా ఇతర సంఘటనల వల్ల కలిగే గాయం కోసం ఏదయినా చికిత్స ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా దంత చికిత్స లేదా శస్త్ర చికిత్స, దిద్దుబాటు, కాస్మొటిక్ లేదా సౌందర్య ప్రక్రియ, ఫిల్లింగ్ ఆఫ్ క్యావిటీ, రూట్ కెనాల్ తో సహా వేర్ అండ్ టియర్ మొదలైనవి గాయం లేదా వ్యాధి నుండి ఉత్పన్నమైతే తప్ప మరియు చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో చేరే అవసరం
• కంటి శుక్లమ్ చికిత్స, నిరపాయమైన ప్రోస్టేటిక్ హైపర్ ట్రోఫీ, హైస్టీరేక్టమీ, మెనోరెజియా లేదా ఫైబ్రోమైయామా, హెర్నియా, మలద్వారం యొక్క ఫీటుల, పైల్స్, సైనసైటిస్ , ఆస్తమా, బ్రోన్కైటిస్ వంటి చికిత్సలు కవర్ చేయబడవు
• అన్ని మానసిక లేదా సైకోసొమాటిక్ రుగ్మతులకు సంబందించిన వ్యాధులు ఈ ప్లాన్ ద్వారా
• కవర్ చేయబడవు

ఏదయినా విదేశీ ట్రిప్ ప్లాన్ చేసుకొనేవారు కోసం అన్ని ప్లాన్స్ ని కలిపిన రక్షణ ప్రణాళిక

ఓరియంటల్ ఓవర్సీస్ మేడి క్లెయిమ్ ప్లాన్ యొక్క ముఖ్యమైన ఫీచర్స్

• భారతదేశం వెలుపల పర్యటనలో అయ్యే వైద్య ఖర్చులకు పూర్తి రక్షణ
• ఇన్ పేషెంట్ మరియు అవుట్ పేషెంట్ రెండింటిని కవర్ చేసే వైద్య ఖర్చులు
• 50000 రూ నుండి 500000 రూ మధ్య గల బీమా మొత్తం లభ్యం
• M / s కోరస్ ఇంటర్నేషనల్ భాగస్వామ్యంతో విదేశాలలో నగదు రహిత సేవలు అందుబాటులో వున్నాయి
• ప్రయాణికుల అవసరానికి అనుగుణంగా అనేక రకాల ప్రణాళికల పాలసీ లు అందుబాటులో వున్నాయి
• వ్యక్తుల కోసం వ్యాపారం మరియు హాలిడే ట్రావెల్ కవర్ వుంది
• విదేశాలలో చదువుకొనే విద్యార్థుల కోసం పాలసీ అందుబాటులో వుంది
• కార్పొరేట్ కంపెనీలు తమ ఎగ్జిక్యూటివ్ లను విదేశాలకు పంపే కార్పొరేట్ తరచు పాలసీ

ఈ ప్లాన్ ద్వారా కవర్ చేయబడేవి

• వైద్యుల సేవలు కోసం ఖర్చులు, ఆసుపత్రి మరియు వైద్య సేవలు మరియు అత్యవసర స్థానిక చికిత్సలు
• ఏప్రిల్ USA INC. భాగస్వామ్యంతో మెడికల్ రవాణా ఖర్చులు
• పంటి నొప్పికి సంబందించిన సందర్భాలలో తక్షణ ఉపసమనం కోసం ఒక్కో సంఘటనకు US $225 వరకు ఖర్చులు
• రోగి తీవ్ర అనారోగంతో వున్నా సందర్భాలలో, అత్యవసర మెడికల్ తరలింపులకు అయ్యే ఖర్చులు, వైద్య పరంగా తగిన రవాణా మరియు మార్గంలో అత్యవసర వైద్య చికిత్స సంరక్షణతో సహా, వైద్యుల సూచన మేరకు సమీపంలోని సరి అయినా ఆసుపత్రికి చేర్చడం వంటివి కవర్ చేయబడతాయి
• రిపబ్లిక్ అఫ్ ఇండియాలోని మెడికల్ తరలింపులకు అయ్యే ఖర్చులు మరియు రవాణా మరియు మార్గంలో అత్యవసర వైద్య చికిత్స సంరక్షణతో సహా కవరేజ్ లేదా రిపబ్లిక్ అఫ్ lదేశానికి అవశేషాలను తరలించడానికి కావాల్సిన వాయు రవాణాను సిద్ధం చేయాడనికి అయ్యే ఖర్చులు లేదా మరణం సంభవించిన దేశంలో స్థానిక ఖననం లేదా దహన సంస్కారాలకు సమానమైన మొత్తం వరకు కవరేజ్ ఉంటుంది. అవశేషాలను రిపబ్లిక్ అఫ్ ఇండియాకు రవాణా చేయడాన్కి లేదా స్థానిక ఖననం లేదా దహన సంస్కారాలకు సిద్ధం చేయడానికి ముందు అన్ని ఖర్చులు APRIL USA ద్వారా ఆమోదించబడాలి
• భారత దేశంలో పని చేస్తున్న విదేశీ ప్రవాసుల కోసం పాలసీ లో పేర్కొన్న రోజుల సంఖ్య యొక్క చివరి రోజున గడువు ముగిసే భారత దేశానికి వొచ్చిన రోజు నుండి ఏ పాలసీ ని పొందవచ్చు, లేదా భారత దేశానికి తిరిగి వెళ్ళినప్పుడు, ఏది ముందుగా అయితే అది. తరచుగా విదేశాలకు వెళ్లే వారి విషయంలో 12 నెలల వ్యవధిలో చేపట్టే అన్ని ప్రయాణాలకు ప్రత్యేక పాలసీ వుంది

ఈ పాలసీ లో వుండే మినహాయింపులు

• ఓరియంటల్ హెల్త్ ఇన్సురంచె ప్లాన్ కవర్ ను ప్రారంబించడానికి ముందు లేదా ప్లాన్ ప్రారంభానికి ముందు గతంలో జరిగిన ఏదయినా పర్యవసాన సంఘటన కోసం ఏదయినా క్లెయిమ్ కవరేజ్ ఇవ్వబడదు
• వైద్యుల సలహాను పాటించకపోడం లేదా ఖండించడం వల్ల సంభవించిన ఏదయినా ఆరోగ్య క్లెయిమ్ కోసం కవరేజ్ ఇవ్వబడదు
• ప్లాన్ జారీ చేసే సమయంలో కస్టమర్ ఇప్పటికే వైద్యుడి వద్ద చికిత్స పొందుతున్న సందర్భాలలో క్లెయిమ్ కోసం కవరేజ్ ఇవ్వబడదు
• వైద్య పరిస్థితికి సంబందించిన టెర్మినల్ రోగ నిరూపణను బీమా పొందిన సందర్భాలు
• బీమా చేయబడిన వ్యక్తి నావికా, సైనిక లేదా వైమానిక దళం యొక్క ఏదయినా ఆపరేషన్ పాల్గొంటున్న సందర్భాలు కవరేజ్ ఇవ్వబడదు
• బీమా చేయబడిన వ్యక్తికి ఉద్దేశపూర్వకంగా లేదా నేరం చేయడం ద్వారా లేదా తాగుబోతు లేదా వ్యసనం ఫలితంగా సంభవించిన అనారోగాలు లేదా ప్రమాదాల వల్ల ఉత్పన్నమయ్యే
• ఏదయినా క్లెయిమ్ కోసం (డ్రగ్స్ మరియు ఆల్కహాల్స్ )కవరేజ్ ఇవ్వబడదు
• మానసిక రుగ్మత, ఆందోళన , మాంద్యం యొక్క ఒత్తిడి , వెనిరియల్ వ్యాధి లేదా ఏదైనా గాయం, అనారోగం, మరణం,నష్టం లేదా ఖర్చు లేదా ఏదయినా ఇతర బాధ్యత నుండి ప్రత్యక్షముగా లేదా పరోక్షంగా ఉత్పన్నమయ్యే ఏదయినా క్లెయిమ్ ల కోసం కవరేజ్ ఇవ్వబడదు
• HIV (హ్యూమన్ ఇమ్మ్యూనో డెఫిషియన్సీ వైరస్) లేదా AIDS (అక్వయిర్డ్ ఇమ్మ్యూనో డెఫిషియన్సీ సిండ్రోమ్) లేదా ఏదయినా ఉత్పరివర్తన ఉత్పన్నం లేదా దాని యొక్క వైవిద్యలతో సహా ఏదయినా HIV సంబంధిత వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏదయినా వైద్య ఖర్చు కవరేజ్ ఇవ్వబడదు
• యుద్దాలు, యుద్ధ సంబంధమైన సంఘటనలు లేదా దండయాత్రలు, విదేశీ శత్రువుల చర్యలు, శత్రుత్వాలు, అల్లర్లలో చురుకుగా పాల్గొనడం , అంతర్యుద్ధం , తిరుగుబాటు, తిరుగుబాటు, సైనిక లేదా స్వాధీనం చేసుకున్న అధికారం లేదా జప్తు చేయడం లేదా జాతీయం చేయడం లేదా విధ్వంసం చేయడం లేదా నష్టాన్ని కోరడం వంటి అనారోగం మరియు ప్రమాదాల కోసం ఏదైనా ప్రభుత్వం లేదా స్థానిక అధికారం యొక్క ఆర్డర్ ద్వారా లేదా కింద ఆస్తికి క్లెయిమ్ కోసం కవరేజ్ ఇవ్వబడదు
• దహన ఇంధనం నుండి అణు వ్యర్దాల నుండి రేడియోధార్మికత ద్వారా అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ లేదా కాలుష్యం వల్ల ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా సంభవించిన లేదా దోహద పడిన ఏదయినా ఆస్తికి నష్టం లేదా ఏదయినా నష్టం లేదా అయోనైజింగ్ వల్ల ఉత్పన్నమయ్యే ఏదయినా ఖర్చుల క్లెయిమ్ కోసం లేదా ఏదయినా పేలుడు అణు అసెంబ్లీ యొక్క ఇతర ప్రమాదకార లక్షణాల వల్ల లేదా అణు భాగం యొక్క రేడియోధార్మికత వల్ల , విషపూరితలా వల్ల , పేలుడు లేదా ఇతర ప్రమాదకార లక్షణాల వల్ల కలిగే ఖర్చుల క్లెయిమ్ కోసం కవరేజ్ ఇవ్వబడదు
• వృత్రిపరమైన లేదా సెమి ప్రొఫెషనల్ క్రీడాకారుల లేదా మహిళల శిక్షణ లేదా వారు శిక్షణను కలిగి ఉన్నంత వరకు పోటీలో పాల్గొనేంత వరకు క్రీడా ప్రమాదం నుండి ఉత్పన్నమయ్యే ఏదయినా క్లెయిమ్ కోసం కవరేజ్ ఇవ్వబడదు

ఈ ఓరియంటల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్సు యొక్క ముఖ్యమైన ఫీచర్స్

• కవర్ యొక్క కనీస వ్యవధి 2 నెలలు మరియు గరిష్టంగా 12 నెలలు
• బీమా మొత్తం US $75000
• సందర్శించే దేశంతో సంబంధం లేకుండా ప్రీమియం US డాలర్స్ లో చెల్లించాలి

ఈ ప్లాన్ లో ప్రణాళిక ప్రకారం మినహాయింపు

• గాయం కారణంగా తప్ప దంత చికిత్సకోసం ఏదైనా క్లెయిమ్ ఇవ్వబడదు
• గర్భ స్రావం మరియు పిల్లలు పుట్టుకతో సహా గర్భం కి క్లెయిమ్ ఇవ్వబడదు

ఓరియంటల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్సు ద్వారా కుటుంబ సభ్యుడు లేదా కార్పొరేట్ ఉద్యోగుల సమూహానికి పూర్తి కవరేజ్ ని అందించడానికి రూపొందించిన రక్షణ ప్రణాళిక

ఈ పాలసీ లో గల ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలు లేదా కవరేజ్

• గది, బోర్డింగ్ మరియు నర్సింగ్ చార్జీలు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 1 % లేదా రోజుకు 5000 రూ వరకు ఏది తక్కువ అయితే అది ఇవ్వబడుతుంది
• ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU) ఖర్చులు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 2 % లేదా రోజుకు 10000 రూ వరకు ఏది తక్కువ అయితే అది ఇవ్వబడుతుంది
• స్పెషలిస్ట్ ఫీజులు, కన్సల్టెంట్స్, సర్జన్, మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్ మరియు అనస్థటిస్ట్ ఫీజులు, ఇతర స్పెషలిస్ట్స్ లకు సంబందించిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అనస్థీషియా, రక్తం, మందులు మరియు డ్రగ్స్, ఆక్సిజన్, OT ఆపరేషన్ థియేటర్ చార్జీలు, సర్జికల్ ఉపకరణాలు కొనుగోలుకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• డయాలసిస్, కీమోథెరపీ, రేడియోథెరపీ, కృత్రిమ అవయవాలు, అమరిచిన సమయం లో వదిన ప్రోస్తెటిక్ పరికరాలకు అయ్యిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• పేస్ మేకర్ వంటి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ ఖర్చు, సంబంధిత పరీక్ష లేదా డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షా, ఎక్స్-రే మరియు ఇతర ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అంబులెన్సు సేవలకు బీమా మొత్తం లో 1 % లేదా 2000 రూ వరకు ఇవ్వబడుతుంది
• దాత ఆసుపత్రిలో చేరేందుకు అయ్యే ఖర్చు బీమా చేయబడిన వ్యక్తి యొక్క బీమా మొత్తం ప్రకారం ఇవ్వబడుతుంది
• రోగిని 24 గంటల కంటే ఎక్కువ కాలం ఆసుపత్రిలో చేర్చుకొని రోజు వారి చికిత్స ఏదయినా ఖర్చులకు కవరేజ్ ఉంటుంది
• సముచిత కారణాలతో ఆసుపత్రిలో చేరే బదులు ఇంటిలో ఉండి చేసే ఏదయినా చికిత్స కోసం, ప్రాధమిక బీమా మొత్తం లో గరిష్ట పరిమితికి 20 % కి లోబడి ఖర్చులు 3 రోజులు పాటు తిరిగి చెల్లించబడతాయి
• పాలసీ కింద బీమా చేయబడిన వ్యక్తులు అందరికి మొత్తం ప్రాధమిక ప్రీమియంలో 10 % చెల్లింపులపై ప్రసూతి మరియు నవజాతి శిశువు యొక్క ఐచ్ఛిక కవర్ పొందవచ్చు.

ఈ పాలసీ ద్వారా కవర్ చేయబడనివి

• పాలసీ ప్రారంభింమించిన 4 సంవత్సరాల వరకు ఇప్పటికే వున్న ఏ వ్యాధి అయినా ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• పాలసీ ప్రారంభింమించిన తర్వాత 30 రోజుల వెయిటింగ్ పీరియడ్ లోపు కొత్తగా సోకినా వ్యాధికి సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా వ్యాధి యొక్క అనారోగం లేదా ప్రమాదకరమైన క్రీడలు లేదా కార్యకలాపాలలో పాల్గొనే సమయంలో ప్రమాదవశాత్హు గాయపడినందుకు క్లెయిమ్ చేయండి
• ఊబకాయం, హార్మోన్ పునః స్థాపన చికిత్స, లింగ మార్పు, జన్యు పరమైన రుగ్మతలు, స్టెమ్ సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ మరియు శస్త్ర చికిత్సలో వైద్య పరీక్షలు కవర్ చేయబడదు
• వ్యక్తిగత సౌలభ్యం మరియు సౌకర్యవంతమైన వస్తువు సేవలకు సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చులు వైద్యేతర వ్యయంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు అందువల్ల ఈ ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• ప్రకృతి వైద్యం, ప్రయోగాత్మక లేదా ప్రత్యామ్న్యాయ వైద్యం, ఆక్యుప్రెషర్, ఆక్యుపంచర్, మాగ్నెటిక్ మరియు ఇలాంటి చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• యుద్ధం, దండయాత్ర, పర్యవసానంగా అణు ప్రమాదం, యుద్ధం లేదా ఏదయినా ఇతర సంఘటనల వల్ల కలిగే గాయం కోసం ఏదయినా చికిత్స ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా దంత చికిత్స లేదా శస్త్ర చికిత్స, దిద్దుబాటు, కాస్మొటిక్ లేదా సౌందర్య ప్రక్రియ, ఫిల్లింగ్ ఆఫ్ క్యావిటీ, రూట్ కెనాల్ తో సహా వేర్ అండ్ టియర్ మొదలైనవి గాయం లేదా వ్యాధి నుండి ఉత్పన్నమైతే తప్ప మరియు చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో చేరే అవసరం
• కంటి శుక్లమ్ చికిత్స, నిరపాయమైన ప్రోస్టేటిక్ హైపర్ ట్రోఫీ, హైస్టీరేక్టమీ, మెనోరెజియా లేదా ఫైబ్రోమైయామా, హెర్నియా, మలద్వారం యొక్క ఫీటుల, పైల్స్, సైనసైటిస్ , ఆస్తమా, బ్రోన్కైటిస్ వంటి చికిత్సలు కవర్ చేయబడవు
• అన్ని మానసిక లేదా సైకోసొమాటిక్ రుగ్మతులకు సంబందించిన వ్యాధులు ఈ ప్లాన్ ద్వారా
• కవర్ చేయబడవు
• సాధారణంగా అవుట్ పేషెంట్ విభాగం లో కవర్ చేయబడే జబ్బులు లేదా వ్యాధులు ఈ పాలసీ కింద కవర్ చేయబడవు. డే కేర్ లేదా రోజు సంరక్షణ సర్జరీగా కవర్ చేయబడినప్పటికీ లేదా 24 గంటలకు పైగా ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగికి వర్తిస్తుంది.

భారతదేశంలోని దిగువ మరియు మధ్య ఆదాయ కుటుంబాలకు బేస్ పోక్ ప్రొటెక్షన్ ప్లాన్, ఇది సరసమైన ప్రీమియంతో అందుబాటులో ఉండటమే కాకుండా సమాజంలో ప్రతి ఒక్కరికి మెడికల్ కవర్ యొక్క ప్రాముఖ్యతను తెలియజేస్తుంది.

ఈ ఓరియంటల్ జన ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్ ముఖ్య లక్షణాలు

• ఈ పాలసీ అనారోగం / రోగాలు లేదా తగిలిన గాయం కోసం హాస్పిటలైజెషన్ లేదా డొమిసిలియరీ హాస్పిటలైజెషన్ కోసం ఖర్చుల రీయంబర్సుమెంట్ ను కవర్ చేస్తుంది
• సరసమైన ప్రీమియం
• వార్షిక ప్రాతిపదికన చెల్లుబాటు అవుతుంది మరియు కాలానుగుణంగా పునరుద్దరించబడుతుంది
• పాలసీ యొక్క నిబంధనలు మరియు షరతులు సమీక్షించడానికి మరియు ఆమోదయోగ్యం కానట్లు అయితే వాటిని తిరిగి ఇవ్వడానికి 15 రోజుల పాటు ఉచిత లుక్ వ్యవధి అనుమతించబడుతుంది

ఈ పాలసీ ద్వారా లభించే ప్రయోజనాలు లేదా కవరేజ్

• ఆసుపత్రి లేదా నర్సింగ్ హోమ్ యొక్క గది, బోర్డింగ్ ఖర్చులు మరియు నర్సింగ్ చార్జీలు ఈ ప్లాన్ ద్వారా క్లెయిమ్ యొక్క రీయంబర్సుమెంట్ గా ఇవ్వబడుతుంది
• స్పెషలిస్ట్ ఫీజులు, కన్సల్టెంట్స్, సర్జన్, మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్ మరియు అనస్థటిస్ట్ ఫీజులు, ఇతర స్పెషలిస్ట్స్ లకు సంబందించిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అనస్థీషియా, రక్తం, మందులు మరియు డ్రగ్స్, ఆక్సిజన్, OT ఆపరేషన్ థియేటర్ చార్జీలు, సర్జికల్ ఉపకరణాలు కొనుగోలుకు అయ్యే ఖర్చులు, డయాలసిస్, కీమోథెరపీ, రేడియోథెరపీ, కృత్రిమ అవయవాలు, అమరిచిన సమయం లో వాడిన ప్రోస్తెటిక్ పరికరాలకు అయ్యిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ముందు 30 రోజుల వరకు జరిగిన వైద్య ఖర్చులు ఈ ప్లాన్ లో కవర్ చేయబడతాయి
• ఆసుపత్రి నుంచి డిశ్చార్జ్ అయినా 60 రోజుల వరకు అయినా వైద్య ఖర్చులు కూడా ఈ ప్లాన్ లో కవర్ చేయబడతాయి
• అన్ని ఏకీకృత క్లెయిమ్ లకు గరిష్ట బాధ్యత ఒక్కొక్కరికి 5000 రూ ఉంటుంది

ఓరియంటల్ జన ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్ ద్వారా కవర్ చేయబడనివి

• పాలసీ ప్రారంభింమించిన 4 సంవత్సరాల వరకు ఇప్పటికే వున్న ఏ వ్యాధి అయినా ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• పాలసీ ప్రారంభింమించిన తర్వాత 30 రోజుల వెయిటింగ్ పీరియడ్ లోపు కొత్తగా సోకినా వ్యాధికి సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా వ్యాధి యొక్క అనారోగం లేదా ప్రమాదకరమైన క్రీడలు లేదా కార్యకలాపాలలో పాల్గొనే సమయంలో ప్రమాదవశాత్హు గాయపడినందుకు క్లెయిమ్ చేయండి
• ఊబకాయం, హార్మోన్ పునః స్థాపన చికిత్స, లింగ మార్పు, జన్యు పరమైన రుగ్మతలు, స్టెమ్ సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ మరియు శస్త్ర చికిత్సలో వైద్య పరీక్షలు కవర్ చేయబడదు
• వ్యక్తిగత సౌలభ్యం మరియు సౌకర్యవంతమైన వస్తువు సేవలకు సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చులు వైద్యేతర వ్యయంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు అందువల్ల ఈ ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• ప్రకృతి వైద్యం, ప్రయోగాత్మక లేదా ప్రత్యామ్న్యాయ వైద్యం, ఆక్యుప్రెషర్, ఆక్యుపంచర్, మాగ్నెటిక్ మరియు ఇలాంటి చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• యుద్ధం, దండయాత్ర, పర్యవసానంగా అణు ప్రమాదం, యుద్ధం లేదా ఏదయినా ఇతర సంఘటనల వల్ల కలిగే గాయం కోసం ఏదయినా చికిత్స ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా దంత చికిత్స లేదా శస్త్ర చికిత్స, దిద్దుబాటు, కాస్మొటిక్ లేదా సౌందర్య ప్రక్రియ, ఫిల్లింగ్ ఆఫ్ క్యావిటీ, రూట్ కెనాల్ తో సహా వేర్ అండ్ టియర్ మొదలైనవి గాయం లేదా వ్యాధి నుండి ఉత్పన్నమైతే తప్ప మరియు చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో చేరే అవసరం
• కంటి శుక్లమ్ చికిత్స, నిరపాయమైన ప్రోస్టేటిక్ హైపర్ ట్రోఫీ, హైస్టీరేక్టమీ, మెనోరెజియా లేదా ఫైబ్రోమైయామా, హెర్నియా, మలద్వారం యొక్క ఫీటుల, పైల్స్, సైనసైటిస్ , ఆస్తమా, బ్రోన్కైటిస్ వంటి చికిత్సలు కవర్ చేయబడవు
• అన్ని మానసిక లేదా సైకోసొమాటిక్ రుగ్మతులకు సంబందించిన వ్యాధులు ఈ ప్లాన్ ద్వారా
• కవర్ చేయబడవు
• సాధారణంగా అవుట్ పేషెంట్ విభాగం లో కవర్ చేయబడే జబ్బులు లేదా వ్యాధులు ఈ పాలసీ కింద కవర్ చేయబడవు. డే కేర్ లేదా రోజు సంరక్షణ సర్జరీగా కవర్ చేయబడినప్పటికీ లేదా 24 గంటలకు పైగా ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగికి వర్తిస్తుంది.

ఓరియంటల్ ఇన్సూరెన్సు దాని గ్రూప్ మేడి క్లెయిమ్ ప్లాన్ లను సమాజంలోని పెద్ద వర్గానికి ఆర్ధిక అవసరాలను అందించే అత్యంత ప్రసిద్ధి చెందిన రెండు ప్రభుత్వ బ్యాంకుల భాగస్వామ్యంతో అందిస్తుంది

• ఓరియంటల్ బ్యాంకు మేడి క్లెయిమ్ ప్లాన్: ఓరియంటల్ బ్యాంకు అఫ్ కామర్స్ ఖాతాదారుల ఖాతాదారులకు ఇది ఒక ప్రత్యేకమైన రక్షణ సమూహ ప్రణాళిక
• PNB ఓరియంటల్ రాయల్ మేడి క్లెయిమ్ ప్లాన్: ఈ మేడి క్లెయిమ్ పాలసీ పంజాబ్ నేషనల్ బ్యాంకు (PNB) యొక్క ఏదయినా ఖాతాదారులకు లేదా ఉద్యోగులకు అందుబాటులో ఉంటుంది
• తానా జనతా సహకరి బ్యాంకు మేడి ప్లస్ ప్లాన్: ఈ మేడి క్లెయిమ్ పాలసీ మహారాష్ట్ర సహకార చట్ట ప్రకారం రిజిస్టర్ చేయబడిన కో ఆపరేటివ్ సొసైటీ బ్యాంకు అయినా తానా జనతా సహకరి బ్యాంకు ఖాతాదారులకు లేదా ఉద్యోగులకు అందుబాటులో ఉంటుంది

ఈ ఓరియంటల్ గ్రూప్ ప్లాన్స్ యొక్క ముఖ్య లక్షణాలు

• ఈ ఓరియంటల్ హెల్త్ ఇన్సూరన్స్ ప్లాన్ ఏదయినా ఖాతాదారులకు లేదా పాలసీ ని కేటాయించిన బ్యాంకు ఉద్యోగులకు అందుబాటులో ఉంటుంది
• వ్యక్తిగతంగా లేదా కుటుంబ కవర్ గా అందుబాటులో ఉంటుంది
• కుటుంబంలో ఖాతాదారు లేదా ఉద్యోగితో పాటు అతని లేదా ఆమె జీవిత భాగస్వామి మరియు 3 నెలల నుండి 79 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల ఇద్దరు పిల్లలు వుంటారు

ఈ ఓరియంటల్ గ్రూప్ ప్లాన్స్ ద్వారా కలిగే కవరేజ్

• గది, బోర్డింగ్ మరియు నర్సింగ్ చార్జీలు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 1 % లేదా రోజుకు 5000 రూ వరకు ఏది తక్కువ అయితే అది ఇవ్వబడుతుంది
• ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU) ఖర్చులు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 2 % లేదా రోజుకు 10000 రూ వరకు ఏది తక్కువ అయితే అది ఇవ్వబడుతుంది
• స్పెషలిస్ట్ ఫీజులు, కన్సల్టెంట్స్, సర్జన్, మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్ మరియు అనస్థటిస్ట్ ఫీజులు, ఇతర స్పెషలిస్ట్స్ లకు సంబందించిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అనస్థీషియా, రక్తం, ఆక్సిజన్, OT ఆపరేషన్ థియేటర్ చార్జీలు, సర్జికల్ ఉపకరణాలు కొనుగోలుకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• మందులు మరియు డ్రగ్స్, డయాలసిస్, కీమోథెరపీ, రేడియోథెరపీ, కృత్రిమ అవయవాలు, అమరిచిన సమయం లో వాడిన ప్రోస్తెటిక్ పరికరాలకు అయ్యిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• పేస్ మేకర్ వంటి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ ఖర్చు, సంబంధిత పరీక్ష లేదా డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షా, ఎక్స్-రే మరియు ఇతర ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అంబులెన్సు సేవలకు బీమా మొత్తం లో 1 % లేదా 1000 రూ వరకు ఇవ్వబడుతుంది
• మొత్తం పాలసీ వ్యవధిలో ప్రొపోజర్ ఆసుపత్రిలో చేరిన కాలంలో యాదృచ్ఛిక ఖర్చులు కోసం గరిష్టంగా 1000 రూ నగదు భత్యం ఉంటుంది
• పాలసీ దారు మరణించిన సందర్భంలో పాలసీ వ్యవధిలో 1000 రూ నగదు అంత్యక్రియల ఖర్చుల కోసం ఉంటుంది
• డొమిసిలియరీ ట్రీట్మెంట్ ల కోసం, స్పెషలిస్ట్ ఫీజులు, కన్సల్టెంట్స్, సర్జన్, మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్, రక్తం , మందులు మరియు డ్రగ్స్, ఆక్సిజన్, సర్జికల్ ఉపకరణాలు,డయాలసిస్, కీమోథెరపీ, డయాగ్నొస్టిక్ మెటీరియల్స్ మరియు నర్సింగ్ చార్జీలుగా 50000 రూ పరిమాణానికి కవరేజ్ గా ఇవ్వబడుతుంది.

ఈ ఓరియంటల్ గ్రూప్ ప్లాన్స్ ద్వారా కవర్ చేయబడనివి

• పాలసీ ప్రారంభింమించిన 4 సంవత్సరాల వరకు ఇప్పటికే వున్న ఏ వ్యాధి అయినా ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• పాలసీ ప్రారంభింమించిన తర్వాత 30 రోజుల వెయిటింగ్ పీరియడ్ లోపు కొత్తగా సోకినా వ్యాధికి సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా వ్యాధి యొక్క అనారోగం లేదా ప్రమాదకరమైన క్రీడలు లేదా కార్యకలాపాలలో పాల్గొనే సమయంలో ప్రమాదవశాత్హు గాయపడినందుకు క్లెయిమ్ చేయండి
• ఊబకాయం, హార్మోన్ పునః స్థాపన చికిత్స, లింగ మార్పు, జన్యు పరమైన రుగ్మతలు, స్టెమ్ సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ మరియు శస్త్ర చికిత్సలో వైద్య పరీక్షలు కవర్ చేయబడదు
• వ్యక్తిగత సౌలభ్యం మరియు సౌకర్యవంతమైన వస్తువు సేవలకు సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చులు వైద్యేతర వ్యయంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు అందువల్ల ఈ ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• ప్రకృతి వైద్యం, ప్రయోగాత్మక లేదా ప్రత్యామ్న్యాయ వైద్యం, ఆక్యుప్రెషర్, ఆక్యుపంచర్, మాగ్నెటిక్ మరియు ఇలాంటి చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• యుద్ధం, దండయాత్ర, పర్యవసానంగా అణు ప్రమాదం, యుద్ధం లేదా ఏదయినా ఇతర సంఘటనల వల్ల కలిగే గాయం కోసం ఏదయినా చికిత్స ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా దంత చికిత్స లేదా శస్త్ర చికిత్స, దిద్దుబాటు, కాస్మొటిక్ లేదా సౌందర్య ప్రక్రియ, ఫిల్లింగ్ ఆఫ్ క్యావిటీ, రూట్ కెనాల్ తో సహా వేర్ అండ్ టియర్ మొదలైనవి గాయం లేదా వ్యాధి నుండి ఉత్పన్నమైతే తప్ప మరియు చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో చేరే అవసరం
• కంటి శుక్లమ్ చికిత్స, నిరపాయమైన ప్రోస్టేటిక్ హైపర్ ట్రోఫీ, హైస్టీరేక్టమీ, మెనోరెజియా లేదా ఫైబ్రోమైయామా, హెర్నియా, మలద్వారం యొక్క ఫీటుల, పైల్స్, సైనసైటిస్, ఆస్తమా, బ్రోన్కైటిస్ వంటి చికిత్సలు కవర్ చేయబడవు
• అన్ని మానసిక లేదా సైకోసొమాటిక్ రుగ్మతులకు సంబందించిన వ్యాధులు ఈ ప్లాన్ ద్వారా
• కవర్ చేయబడవు
• సాధారణంగా అవుట్ పేషెంట్ విభాగం లో కవర్ చేయబడే జబ్బులు లేదా వ్యాధులు ఈ పాలసీ కింద కవర్ చేయబడవు. డే కేర్ లేదా రోజు సంరక్షణ సర్జరీగా కవర్ చేయబడినప్పటికీ లేదా 24 గంటలకు పైగా ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగికి వర్తిస్తుంది.

ఈ ప్లాన్ ప్రత్యేకంగా వృద్ధుల కోసం మరియు ప్రత్యేకించి వృద్ధాప్య వ్యాదులని కవర్ చేయడానికి రూపొందించిన రక్షణ ప్రణాళిక.

ఈ ప్లాన్ యొక్క ముఖ్య లక్షణాలు

• భారతదేశంలో ఆసుపత్రిలో చేరడానికి 60 ఏళ్ళు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు వున్నా పౌరుల కోసం ప్రత్యేకంగా రూపొందించబడింది
• ఈ పాలసీ 1 లక్ష ,2 లక్షలు, 3 లక్షలు, 4 లక్షలు మరియు 5 లక్షల మొత్తానికి అందుబాటులో వుంది
• ఈ ఓరియంటల్ హెల్త్ ఇన్సురంచె ప్లాన్ నిర్దిష్ట వ్యాధులను మాత్రమే కవర్ చేస్తుంది
• అనుమతించదగిన క్లెయిమ్ మొత్తంపై 20 % తప్పనిసరి సహా చెల్లింపు ఉంటుంది
• స్వచ్ఛంద సహా చెల్లింపును ఎంచుకున్నందుకు ప్రీమియంలో తగ్గింపు
• ప్రీమియం లో క్లెయిమ్ తగ్గింపు లేదు
• కొత్తగా చేరిన వారి కోసం లోడ్ అవుతుంది
• కంపెనీ యొక్క ఏదయినా మేడి క్లెయిమ్ పాలసీ తో బీమా చేయబడినట్లు అయితే , కొనసాగింపు యొక్క ప్రయోజనం పొడిగించబడుతుంది
• TPA సేవ అందుబాటులో ఉంటుంది
• TPA సేవ ద్వారా మాత్రమే నగదు రహిత సేవ మరియు 1 లక్ష రూ కి పరిమితం చేయబడుతుంది

ఈ పాలసీ ప్లాన్ ద్వారా కవర్ చేయబడేవి

అనారోగం మరియు వ్యాధి యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి ఓరియంటల్ ఇన్సూరెన్సు కవర్ అందించబడుతుంది. అవి:

• పైన పేర్కొన్న వ్యాధుల ఖర్చులు కాకుండా, ఇతర చికిత్సలు కూడా ప్రయోజనల పరిధిలో చేర్చబడ్డాయి, అయితే బీమా మొత్తం పరిమితి కంటే ఎక్కువ
• గది, బోర్డింగ్ మరియు నర్సింగ్ చార్జీలు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 1 % లేదా రోజుకు 5000 రూ వరకు ఏది తక్కువ అయితే అది ఇవ్వబడుతుంది
• ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU ) ఖర్చులు బీమా మొత్తం లో రోజుకు 2 % లేదా రోజుకు 10000 రూ వరకు ఏది తక్కువ అయితే అది ఇవ్వబడుతుంది
• స్పెషలిస్ట్ ఫీజులు, కన్సల్టెంట్స్, సర్జన్ , మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్ మరియు అనస్థటిస్ట్ ఫీజులు, ఇతర స్పెషలిస్ట్స్ లకు సంబందించిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అనస్థీషియా, రక్తం , ఆక్సిజన్, OT ఆపరేషన్ థియేటర్ చార్జీలు, సర్జికల్ ఉపకరణాలు కొనుగోలుకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడతా మరియు మందులు మరియు డ్రగ్స్, డయాలసిస్, కీమోథెరపీ, రేడియోథెరపీ, కృత్రిమ అవయవాలు, అమరిచిన సమయం లో వాడిన ప్రోస్తెటిక్ పరికరాలకు అయ్యిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి మరియు పేస్ మేకర్ వంటి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ ఖర్చు, సంబంధిత పరీక్ష లేదా డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షా, ఎక్స్-రే మరియు ఇతర ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి
• అంబులెన్సు సేవలకు బీమా మొత్తం లో 1 % లేదా 1000 రూ వరకు ఇవ్వబడుతుంది

ఈ ప్లాన్ ద్వారా కవర్ చేయబడనివి

• పాలసీ ప్రారంభింమించిన 2 సంవత్సరాల తర్వాత వరకు వున్న ఏ వ్యాధి అయినా ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• ఈ ఓరియంటల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్సు ప్లాన్ కింద మొదటి రెండు సంవత్సరాల పాలసీ వ్యవధి లో ఈ కింది అనారోగాలు / వ్యాధులు / శస్త్రచికిత్సలు చికిత్సలపై ఖర్చులు చెల్లించబడవు
• నాన్ ఇన్ఫెక్టీవ్ ఆర్తరైటిస్
• కంటి శుక్లాలు
• బినైన్ ప్రోస్థటిక్ హైపర్ ట్రోఫీ సర్జరీ
• ప్రాణాంతకత మినహా పిత్తాశయం మరియు పిత్త వాహిక యొక్క సర్జరీ
• ప్రాణాంతకత మినహా జినిటో మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క సర్జరీ
• గౌట్ మరియు రుమాటిజం
• కాలిక్యులస్ వ్యాధులు
• క్షీణించిన పరిస్థితి కారణంగా జాయింట్ రీప్లేస్మెంట్
• వయస్సు సంబంధిత ఆస్టియో ఆర్తరైటిస్ మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి
• సున్తీ (ఇక్కడ చేర్చబడిన వ్యాధి చికిత్సకు అవసరమైతే తప్ప లేదా ఏదయినా ప్రమాదం కారణముగా అవసరం అయితే ) , టీకాలు వేయడం, టీకాలు వేయుట లేదా జీవితంలో మార్పులు, లేదా సౌందర్య సాధనం చికిత్స లేదా ఏదయినా వివరణతో కూడిన సౌందర్య చికిత్స, జుట్టు మార్పిడి, ప్రమాదం కారణంగా లేదా ఏదయినా అనారోగం / వ్యాధిలో భాగం కాకుండా ప్లాస్టిక్ సర్జరీ అవసరం అయ్యిన వాటికీ
• ప్రమాదకరమైన క్రీడలు లేదా కార్యకలాపాల్లో పాల్గొన్న సమయాలలో ఏదయినా వ్యాధి లేదా ప్రమాదవశాత్తు గాయపడినందుకు గ్గాను క్లెయిమ్
• ఊబకాయం, హార్మోన్ పునః స్థాపన చికిత్స, లింగ మార్పు, జన్యు పరమైన రుగ్మతలు, స్టెమ్ సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ మరియు శస్త్ర చికిత్సలో వైద్య పరీక్షలు కవర్ చేయబడదు
• వ్యక్తిగత సౌలభ్యం మరియు సౌకర్యవంతమైన వస్తువు సేవలకు సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చులు వైద్యేతర వ్యయంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు అందువల్ల ఈ ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• ప్రకృతి వైద్యం, ప్రయోగాత్మక లేదా ప్రత్యామ్న్యాయ వైద్యం, ఆక్యుప్రెషర్, ఆక్యుపంచర్, మాగ్నెటిక్ మరియు ఇలాంటి చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• యుద్ధం, దండయాత్ర, పర్యవసానంగా అణు ప్రమాదం, యుద్ధం లేదా ఏదయినా ఇతర సంఘటనల వల్ల కలిగే గాయం కోసం ఏదయినా చికిత్స ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా దంత చికిత్స లేదా శస్త్ర చికిత్స, దిద్దుబాటు, కాస్మొటిక్ లేదా సౌందర్య ప్రక్రియ, ఫిల్లింగ్ ఆఫ్ క్యావిటీ, రూట్ కెనాల్ తో సహా వేర్ అండ్ టియర్ మొదలైనవి గాయం లేదా వ్యాధి నుండి ఉత్పన్నమైతే తప్ప మరియు చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో చేరే అవసరం
• కంటి శుక్లమ్ చికిత్స, నిరపాయమైన ప్రోస్టేటిక్ హైపర్ ట్రోఫీ, హైస్టీరేక్టమీ, మెనోరెజియా లేదా ఫైబ్రోమైయామా , హెర్నియా, మలద్వారం యొక్క ఫీటుల, పైల్స్, సైనసైటిస్ , ఆస్తమా, బ్రోన్కైటిస్ వంటి చికిత్సలు కవర్ చేయబడవు
• అన్ని మానసిక లేదా సైకోసొమాటిక్ రుగ్మతులకు సంబందించిన వ్యాధులు ఈ ప్లాన్ ద్వారా కవర్ చేయబడవు

ఈ ప్రవాసీ భారతీయ బీమా యోజన (PBBY) ప్లాన్ ను భారత ప్రభుత్వ విదేశీ వ్యవహారాల మంత్రిత్వ శాఖ జారీ చేసిన ఆదేశాలపై ఆధారపడి వుంది, ఇందులో ఉద్యోగ ప్రయోజనాల కోసం విదేశాలకు వెళ్లే భారతీయ వలసదారులు అందరు తమ పాస్ పోర్ట్ పై (ECR) ఇమిగ్రేషన్ చెక్ రేఖ్వైర్డ్ ఎండార్స్మెంట్ తో తప్పనిసరిగా ఈ బీమా ప్లాన్ కోసం నమోదు చేసుకోవాలి. ఉపాధి ప్రయోజనాల కోసం విదేశాలలో నివసిస్తున్న అటువంటి నాన్ రెసిడెంట్ భారతీయులకు ఇది ప్రత్యేక పటిష్టతను అందిస్తుంది. స్వదేశానికి దూరంగా ఉండటం వల్ల మరియు వివిధ భౌగోళిక పరిస్థితులలో పని చేయడం వల్ల , వారు వివిధ రకాల ప్రమాదాలు మరియు ఆరోగ్య ప్రమాదాలకు గురి అవుతారు.

ప్రవాసీ భారతీయ బీమా యోజన (PBBY) ప్లాన్ యొక్క ముఖ్య ఫీచర్లు లేదా ప్రయోజనాలు

• మూల దనము మొత్తం 10 లక్షలు రూ , ప్రమాదవశాత్తు మరణం, లేదా శాశ్వత అంగ వైకల్యం, లేదా గాయం, లేదా తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత వైకల్యం కారణంగా విదేశాల్లో ఉపాధి కోల్పోవడం వంటి సందర్భాలలో లభిస్తుంది
• మెడికల్ ఫామిలీ ఫ్లోటర్ ప్రయోజనాన్ని 50000 రూ జోడించి భారతదేశంలో నివసిస్తున్న పాలసీదారుని కుటుంబానికి జీవిత భాగస్వామి మరియు 21 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు ఇద్దరు ఆధారపడిన పిల్లలకు అందజేస్తుండి
• పాలసీదారు అనారోగ్యానికి గురి అయితే లేదా పనిని ప్రారంభించడానికి వైద్యపరంగా అనర్హులుగా ప్రకటించినప్పుడు ఆకస్మిక ఉద్యోగ నష్టం కోసం వన్ వే విమాన ఎకానమీ క్లాస్ చార్జీలు మరియు బీమా కవర్ తీసుకున్న మొదటి పన్నెండు నెలల లోపు విదేశీ యజమాని సేవా ఒప్పందాన్ని ముగించాలి.
• ఒకవేళ మరణం సంభవించినట్లు అయితే , మృతదేహాన్ని రవాణా చేయడానికి అయ్యే ఖర్చుతో పాటు అటెండర్ కు ఎకానమీ క్లాస్ రిటర్న్ ఎయిర్ ఫేర్ లో అయ్యే ఖర్చు తిరిగి చెల్లించబడుతుంది
• స్వదేశానికి తిరిగి పంపడం లేదా రవాణా ఖర్చులు అతను / ఆమె యజమాని ద్వారా స్వీయకరించబడనట్లు అయితే లేదా వుద్యోగం / ఉద్యోగ ఒప్పందం / అగ్రిమెంట్ లో ఏదయినా మార్పు పాలసీదారునికి ప్రతికూలంగా ఉంటే లేదా పాలసీదారుని ఎటువంటి తప్పిదం లేకుండా అటువంటి రాకల నుండి ఉపాధి వ్యవధిలో ఉపాధిని అకాలంగా రద్దు చేసినట్లు అయితే కవరేజ్
• పాలసీదారుడు వుద్యోగం చేసే దేశంలో ఏదయినా చట్టపరమైన దావా వేయడానికి వెచ్చించిన చట్టపరమైన ఖర్చుల రీయంబర్స్మెంట్ గా 30000 రూ విదేశీ యజమానికి వ్యతిరేకముగా ఆ దేశంలోని సంబంధిత మంత్రిత్వ శాఖ ద్వారా అటువంటి కేసులు దాఖలు చేయాల్సిన అవసరం ధ్రువీకరించారు
• ఈ ఓరియంటల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్సు ప్లాన్ ద్వారా 75000 రూ బీమా చేసిన వ్యక్తి తన ఉద్యోగ కాల వ్యవధిలో విదేశాలలో వున్నపుడు, ఏదయినా వ్యాధి బారిన పడీ లేదా ఏదయినా అనారోగ్యానికి బాధపడినట్లు అయితే లేదా ప్రమాదంలో ఏదయినా శారీరక గాయాన్ని కలిగి ఉంటే, ఆసుపత్రిలో చేరే కవరేజ్ గా
• పాలసీదారు మహిళలకు ప్రసూతి ప్రయోజన ఖర్చులు గరిష్ట పరిమితి 25000 రూ కవరేజ్

ప్రవాసీ భారతీయ బీమా యోజన (PBBY) ప్లాన్ లో మినహాయింపులు

• పాలసీ ప్రారంభింమించిన 2 సంవత్సరాల తర్వాత వరకు వున్న ఏ వ్యాధి అయినా ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• సున్తీ (ఇక్కడ చేర్చబడిన వ్యాధి చికిత్సకు అవసరమైతే తప్ప లేదా ఏదయినా ప్రమాదం కారణముగా అవసరం అయితే ), టీకాలు వేయడం, టీకాలు వేయుట లేదా జీవితంలో మార్పులు, లేదా సౌందర్య సాధనం చికిత్స లేదా ఏదయినా వివరణతో కూడిన సౌందర్య చికిత్స, జుట్టు మార్పిడి, ప్రమాదం కారణంగా లేదా ఏదయినా అనారోగం/వ్యాధిలో భాగం కాకుండా ప్లాస్టిక్ సర్జరీ అవసరం అయ్యిన వాటికీ
• ప్రమాదకరమైన క్రీడలు లేదా కార్యకలాపాల్లో పాల్గొన్న సమయాలలో ఏదయినా వ్యాధి లేదా ప్రమాదవశాత్తు గాయపడినందుకు గ్గాను క్లెయిమ్
• ఊబకాయం, హార్మోన్ పునః స్థాపన చికిత్స, లింగ మార్పు, జన్యు పరమైన రుగ్మతలు, స్టెమ్ సెల్ ఇంప్లాంటేషన్ మరియు శస్త్ర చికిత్సలో వైద్య పరీక్షలు కవర్ చేయబడదు
• వ్యక్తిగత సౌలభ్యం మరియు సౌకర్యవంతమైన వస్తువు సేవలకు సంబందించిన ఏదయినా ఖర్చులు వైద్యేతర వ్యయంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు అందువల్ల ఈ ప్లాన్ కింద కవర్ చేయబడదు
• ప్రకృతి వైద్యం, ప్రయోగాత్మక లేదా ప్రత్యామ్న్యాయ వైద్యం, ఆక్యుప్రెషర్, ఆక్యుపంచర్, మాగ్నెటిక్ మరియు ఇలాంటి చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• యుద్ధం, దండయాత్ర, పర్యవసానంగా అణు ప్రమాదం, యుద్ధం లేదా ఏదయినా ఇతర సంఘటనల వల్ల కలిగే గాయం కోసం ఏదయినా చికిత్స ఖర్చులు కవర్ చేయబడదు
• ఏదయినా దంత చికిత్స లేదా శస్త్ర చికిత్స, దిద్దుబాటు, కాస్మొటిక్ లేదా సౌందర్య ప్రక్రియ, ఫిల్లింగ్ ఆఫ్ క్యావిటీ, రూట్ కెనాల్ తో సహా వేర్ అండ్ టియర్ మొదలైనవి గాయం లేదా వ్యాధి నుండి ఉత్పన్నమైతే తప్ప మరియు చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో చేరే అవసరం
• కంటి శుక్లమ్ చికిత్స, నిరపాయమైన ప్రోస్టేటిక్ హైపర్ ట్రోఫీ, హైస్టీరేక్టమీ, మెనోరెజియా లేదా ఫైబ్రోమైయామా , హెర్నియా, మలద్వారం యొక్క ఫీటుల, పైల్స్, సైనసైటిస్ , ఆస్తమా, బ్రోన్కైటిస్ వంటి చికిత్సలు కవర్ చేయబడవు
• అన్ని మానసిక లేదా సైకోసొమాటిక్ రుగ్మతులకు సంబందించిన వ్యాధులు ఈ ప్లాన్ ద్వారా
• కవర్ చేయబడవు