कोणत्याही वैद्यकीय आणीबाणीमुळे किंवा विमाधारकाच्या मृत्यूमुळे उद्भवणार्या आर्थिक अडचणींपासून खरेदीदारांचे संरक्षण करणे हे योजनेचे उद्दिष्ट आहे. लाभार्थ्यांच्या आरोग्याची नियमित तपासणी करण्यासाठी मेरा मेडिकल प्लॅनमध्ये पॉलिसीधारक आणि कुटुंबासाठी मोफत आरोग्य तपासणीचा समावेश आहे.
मेरा मेडिक्लेम योजनेची ठळक वैशिष्ट्ये
श्री. नाही. |
वर्णन |
वैशिष्ट्य |
1 |
प्रीमियम सवलत |
एकत्रित प्रीमियम्सवर ७.५% सूट |
2 |
वैद्यकीय उपचार |
7500 हून अधिक हॉस्पिटल नेटवर्कवर कॅशलेस वैद्यकीय उपचार उपलब्ध आहेत. |
3 |
आरोग्य संरक्षणात वाढ |
एनसीबी-सुपरसह दोन क्लेम-मुक्त वर्षांमध्ये आरोग्य कवच 250% पर्यंत वाढते |
4 |
फ्लोटर्स |
1 प्रौढ + 1 मूल किंवा 1 प्रौढ + 2 मुले किंवा 1 प्रौढ + 3 मुले किंवा 1 प्रौढ + 4 मुले किंवा 2 प्रौढ + 1 मूल किंवा 2 प्रौढ + 2 मुले किंवा 2 प्रौढ + 3 मुले किंवा 2 प्रौढ + 4 मुले |
5 |
स्वयंचलित रिचार्ज |
विशिष्ट मांडणीसह आरोग्य दाव्यांचा लाभ घेतल्यानंतर पुढील दाव्यासाठी विम्याची रक्कम स्वयंचलितपणे रिचार्ज केली जाते |
फायदे
मेरा मेडिक्लेम प्लॅनशी संबंधित अनेक फायदे आहेत, ज्याचा लाभ पॉलिसी कालावधी दरम्यान आणि शेवटी घेता येतो. या योजनेशी संबंधित काही प्राथमिक फायदे आहेत:
-
जीवन हमी
विमाधारक पॉलिसीधारकाच्या अकाली निधनानंतर विमाधारकाच्या कुटुंबाला मृत्यू संरक्षण देईल. हा लाभ लाभार्थ्यांना सुरळीतपणे आणि त्यात कोणताही अडथळा न आणता दिला जाईल.
मेरा मेडिक्लेम योजनेंतर्गत विमाधारकाच्या विमा रकमेसाठी निवडलेल्या पॉलिसी पर्यायानुसार, मृत्यूनंतर प्रदान केलेली रक्कम पॉलिसी खरेदीच्या वेळी निवडलेल्या पेआउट पर्यायानुसार असेल.
-
आरोग्य तपासणी
मेरा मेडिक्लेम योजनेंतर्गत समाविष्ट असलेल्या कुटुंबासह आयुर्विमाधारकांना वार्षिक वैद्यकीय तपासणी दिली जाते जेणेकरून कोणतीही अनिश्चितता लवकरात लवकर ओळखता येईल.
-
रुग्णालयातील खर्च
540 पेक्षा जास्त डेकेअर उपचारांसाठी या पॉलिसी अंतर्गत वैद्यकीय बिले समाविष्ट आहेत. याव्यतिरिक्त, संपूर्ण भारतातील 7500 हून अधिक हॉस्पिटल नेटवर्कसाठी कॅशलेस हॉस्पिटलायझेशन उपलब्ध आहे.
-
NCB बोनस
कोणत्याही क्लेमचा लाभ न घेता पॉलिसीच्या कार्यकाळातील सरळ पाच वर्षांपर्यंत जाण्यास सक्षम असल्यास, या 5 क्लेम-मुक्त वर्षांसाठी विम्याची रक्कम 150% पर्यंत वाढवली जाते.
-
कर लाभ
देय प्रीमियम 1961 च्या आयकर कायद्याच्या कलम 80C आणि 80D अंतर्गत येतो. सूटची मर्यादा 1.5 लाख रुपये आहे.
“कर लाभ हा कर कायद्यातील बदलांच्या अधीन आहे. मानक T&C लागू.”
प्रीमियम इलस्ट्रेशन
मेरा मेडिक्लेम योजनेअंतर्गत प्रीमियम पेमेंटची गणना वार्षिक आधारावर केली जाते. मूलभूत प्रीमियम आवश्यकता समजून घेण्यासाठी विशिष्ट अटींसह एक उदाहरण खाली दिले आहे.
आपल्या 35 वर्षांच्या पुरुषाला त्याच्या आयुष्याची आणि आरोग्याची खात्री द्यायची आहे, म्हणून तो 30 वर्षांच्या पॉलिसी कालावधीसाठी मेरा मेडिक्लेम प्लॅन विकत घेतो ज्यामुळे तो 65 वर्षांच्या वयापर्यंत प्रीमियम भरण्यास जबाबदार असतो.
पॉलिसी टर्म: ३० वर्षे
जीवनासाठी विम्याची रक्कम: रु. 25 लाख
आरोग्यासाठी विम्याची रक्कम: रु. 10 लाख
वार्षिक प्रीमियम (आयुष्य): रु. ७,६००
वार्षिक प्रीमियम (आरोग्य): रु.7,705 (आजीवन नूतनीकरणयोग्य)
एकत्रित सूट: रु. 1,148
वार्षिक एकत्रित देय प्रीमियम: रु. 14,157
टिपा:
- चित्रण केवळ मुख्य जीवनासाठी लागू आहे
- उच्च वयोगटात प्रवेश केल्याने प्रीमियम वाढू शकतो
- रक्कम करांसहित दिली जाते
- पेमेंट लवचिकता संबंधित तपशीलवार माहितीसाठी पॉलिसी ब्रोशर पहा
रायडर पर्याय
वैयक्तिक गरजेनुसार अतिरिक्त लाभ मिळवण्यासाठी मूलभूत पॉलिसी रचनेत अनेक अतिरिक्त रायडर्स जोडू शकतात.
प्रीमियम परतावाs
जर एखाद्याने प्रीमियम पर्यायाच्या रिटर्नसह पॉलिसी निवडली आणि पॉलिसीचा संपूर्ण कालावधी टिकला तर तो किंवा ती विम्याच्या रकमेच्या बरोबरीने मॅच्युरिटी लाभ घेऊ शकतात.
यासह, इतर अनेक रायडर्स खाली यादी स्वरूपात दिले आहेत:
- जागतिक कव्हरेज
- ट्रॅव्हल प्लस
- अमर्यादित स्वयंचलित रिचार्ज
- NCB सुपर
- कपात करण्यायोग्य प्रीमियम रायडर
- दैनिक भत्ता प्लस
पात्रता निकष
भारतीय नागरिक मेरा मेडिक्लेम योजनेसाठी अर्ज करण्यास पात्र आहेत. भारतीय नागरिक असण्याव्यतिरिक्त, काही अतिरिक्त आवश्यकता पूर्ण करणे आवश्यक आहे.
वेगवेगळ्या पात्रता आवश्यकतांसह पॉलिसीचे दोन भाग आहेत, जे आहेत:
- किमान प्रवेश वय: १८ वर्षे
- प्रवेशाचे कमाल वय: ६५ वर्षे
- किमान पॉलिसी परिपक्वता वय: 28 वर्षे
- जास्तीत जास्त पॉलिसी मॅच्युरिटी वय: 80 वर्षे
- किमान पॉलिसी टर्म: 10 वर्षे
- जास्तीत जास्त पॉलिसी टर्म: ४० वर्षे
योजना खरेदी करण्यासाठी कोणती कागदपत्रे आवश्यक आहेत?
आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, सर्व भारतीय नागरिक मेरा मेडिक्लेम योजना खरेदी करण्यास पात्र आहेत, त्यामुळे या योजनेसाठी अर्ज करण्यासाठी खाली सूचीबद्ध संबंधित कागदपत्रे दाखवली जाऊ शकतात.
- अर्ज फॉर्म भरला
- पासपोर्ट आकाराचे फोटो
- पत्त्याचा पुरावा
- ओळख पुरावा
- वयाचा पुरावा
- बँकेचे तपशील
मेरा मेडिक्लेम योजना ऑनलाइन कशी खरेदी करावी?
हा प्लॅन त्यांच्या घरच्या आरामात खरेदी करण्यासाठी एखादी व्यक्ती सरळ ऑनलाइन प्रक्रियेचा अवलंब करू शकते. आणि प्रक्रिया कोणत्याही ऑनलाइन अर्ज भरण्यासाठी वापरल्या जाणार्या प्राथमिक पद्धतीप्रमाणेच आहे.
चरणानुसार प्रक्रिया खालीलप्रमाणे आहे:
- मेरा मेडिक्लेम प्लॅन ऑनलाइन खरेदी पर्यायाने सुसज्ज असलेल्या ऑनलाइन पोर्टलवर जा.
- पुढे जाण्यापूर्वी प्लॅटफॉर्मवर दिलेल्या सर्व सूचना वाचा.
- पुढे पुढे जाण्यासाठी ऑनलाइन खरेदी करा पर्याय निवडा.
- एक ऑनलाइन अर्ज दिसेल.
- प्रमाणिक प्रमाणपत्रांसह अर्ज भरा
- पुढील वर क्लिक करा आणि पुढे जा.
- सर्व नमूद कागदपत्रे स्कॅन करून अपलोड करा.
- प्लॅटफॉर्मवर विचारले जाणारे तुमचे आरोग्य तपशील प्रविष्ट करा.
- तुमच्या प्रीमियम पेमेंट क्षमतेमध्ये सर्वात योग्य प्लॅन पर्याय निवडा.
- ऑनलाइन पेमेंटसाठी पुढे जा.
- ऑनलाइन खरेदी प्रक्रिया पूर्ण करण्यासाठी निर्दिष्ट रक्कम भरा.
अपवर्जन
असे काही अपवर्जन आहेत ज्यांच्या अंतर्गत विमाकर्ता विशेषत: मान्य कारणांसाठी विमाधारकाला काहीही देण्यास जबाबदार नाही.
त्यापैकी काही कारणे आहेत:
-
पॉलिसीच्या पहिल्या 30 दिवसांतर्गत वैद्यकीय खर्च
विमाकर्ता पॉलिसीच्या पहिल्या 30 दिवसांच्या उपचाराचा खर्च चुकवणार नाही जोपर्यंत दावा अपघातामुळे होत नाही.
-
लिंग बदलणाऱ्या शस्त्रक्रियांशी संबंधित उपचार खर्च
विपरीत-लिंगाच्या लिंग वैशिष्ट्यांमध्ये बदल करण्यासाठी शस्त्रक्रियेमुळे उद्भवलेल्या खर्चावर कोणत्याही परिस्थितीत दावा केला जाऊ शकत नाही.
-
औषधे किंवा अल्कोहोलचा अति प्रमाणात सेवन
विमाधारक व्यक्तीने ड्रग्ज किंवा अल्कोहोलचा अति प्रमाणात सेवन केल्यामुळे वैद्यकीय आणीबाणी उद्भवली असेल, तर अशा वैद्यकीय बिलांवर दावा करता येणार नाही. या कारणांमुळे एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू झाला असला तरीही, लाभार्थी मृत्यूचे फायदे कव्हर करण्यासाठी दावे करू शकत नाहीत.
-
आत्महत्येमुळे मृत्यू
विमाधारकाने पॉलिसीचा कार्यकाळ सुरू झाल्यापासून पहिल्या 12 महिन्यांच्या आत आत्महत्या केल्यास, आत्महत्येच्या तारखेपर्यंत विम्याच्या रकमेपैकी 80% रक्कम किंवा आत्महत्येमुळे मृत्यूच्या वेळी उपलब्ध समर्पण मूल्य दिले जाईल. दोघांमधील उच्च मूल्य लक्षात घेऊन कुटुंब. या रकमेत कोणत्याही व्याजदराचा समावेश नसावा.
-
गर्भधारणा आणि वंध्यत्वाशी संबंधित उपचार
गर्भधारणा किंवा बाळंतपण, गर्भपात, गर्भपात, वंध्यत्व इत्यादींवर उपचार करताना येणारी वैद्यकीय बिले मेरा मेडिक्लेम योजनेअंतर्गत समाविष्ट नाहीत. तथापि, एखादी व्यक्ती विमा कंपनीला विचारू शकते की या सुविधा रायडर पर्याय म्हणून उपलब्ध आहेत का.
-
जन्मापासून उपस्थित असलेल्या वैद्यकीय परिस्थिती
जन्मजात रोगाने ग्रस्त व्यक्ती त्या स्थितीशी संबंधित कोणत्याही वैद्यकीय खर्चाचा दावा करू शकत नाही.
नोंद: टर्म इन्शुरन्स म्हणजे काय हे जाणून घ्या
(View in English : Term Insurance)
FAQ
-
उत्तर: नाही, ही पॉलिसी कॉस्मेटिक प्लॅस्टिक सर्जरी खर्च कव्हर करत नाही, परंतु जर अपघात, जळणे किंवा कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असेल आणि ती वैद्यकीय गरज बनली, तर कोणीही त्यासाठी दावा करू शकतो.
-
उत्तर: एखादी व्यक्ती तुमच्या सोयीनुसार वार्षिक, सहामाही आणि मासिक तीन वेगवेगळ्या पेमेंट पद्धतींसाठी जाऊ शकते. पॉलिसीच्या प्रत्येक वार्षिक पूर्णतेवर विद्यमान मोड बदलण्याची विनंती देखील करू शकते.
-
उत्तर: विमा कंपनीला हे समजते की काहीवेळा उपचार केवळ अॅलोपॅथिक आणि इतर वैद्यकीय क्षेत्रांच्या संयोगाने परिस्थिती सुलभ करण्यासाठी प्रभावी ठरू शकतात. तर, या पॉलिसीमध्ये आयुर्वेद, युनानी, सुधा आणि होमिओपॅथी नावाच्या वैद्यकीय शाखांचा एका विशिष्ट मर्यादेसाठी समावेश होतो आणि वेगवेगळ्या योजनांसाठी बदलते. परंतु तुम्ही खाजगी रुग्णालयांऐवजी कोणत्याही सरकारी मान्यताप्राप्त सुविधेतून उपचारासाठी या खर्चाचा दावा करू शकता.
-
उत्तर: कागदपत्रांची संपूर्ण यादी खालीलप्रमाणे आहे:
- विमाधारकाने स्वाक्षरी केलेला योग्यरित्या भरलेला दावा फॉर्म
- विमाधारकाची फोटो आयडी प्रत
- डॉक्टरांचे रेफरल लेटर ज्यामध्ये त्यांनी रुग्णालयात दाखल करण्याचा सल्ला दिला आहे
- रुग्णालयातील मूळ वैद्यकीय बिले, पावत्या आणि डिस्चार्ज लेटर
- मूळ फार्मसी बिले
- ऑपरेशन थिएटरची पत्रे, जर असतील तर
- रुग्णवाहिका पावती
- दाव्याच्या मूल्यांकनाशी संबंधित इतर कोणतेही दस्तऐवज
-
उत्तर: होय, विमा कंपनीला १५ दिवसांची लेखी सूचना देऊन पॉलिसी रद्द केली जाऊ शकते. कालबाह्य झालेल्या पॉलिसी कालावधीसाठी काही परतावा मिळेल, ज्याचा तपशील पॉलिसी ब्रोशरवर मिळू शकेल.