राष्ट्रीय आरोग्य विमा
राष्ट्रीय आरोग्य विमा ही भारत सरकार अंतर्गत काम करणारी विमा कंपनी असून ही, तुम्हाला सर्वसमावेशक विमा उपलब्ध करून देते.
Read More
राष्ट्रीय आरोग्य विमा कंपनी बद्दल माहिती:
हि कंपनी १९०६ पासून कार्यरत असून ती भारतीयांना सर्वोत्तम आरोग्य विमा सेवा देण्याचा सदैव प्रयत्न करते. या कंपनीचे मुख्यालय हे कलकत्ता येथे असून याच्या शाखा संपूर्ण भारतभर आहेत. जेथे जाऊन तुम्ही कधीही विमा खरेदी करू शकता किंवा तुमच्या विमा संबंधित कोणत्याही अडचणीचे निकरण करू शकता. तुम्हाला कंपनी मार्फत आरोग्य, मोटर, शेतीविषयक, तसेच व्यावसायिक क्षेत्रातील विमा प्राप्त होतात.
तुमच्या आवडीचे राष्ट्रीय आरोग्य विमा कव्हरेज निवडा
राष्ट्रीय आरोग्य विमा एका दृष्टीक्षेपात:
महत्वाची वैशिष्टे |
ठळक मुद्दे |
नेटवर्क रुग्णालये |
६०००+ |
खर्च केलेला दावा गुणोत्तर |
११५.५५ |
नूतनीकरणक्षमता |
आयुष्यभर |
पूर्व-विद्यमान आजारासाठी प्रतीक्षा कालावधी |
४ वर्षे |
राष्ट्रीय आरोग्य विमा ची वैशिष्ट्ये
राष्ट्रीय आरोग्य विमाची वैशिष्ट्ये पुढील प्रमाणे आहेत:
डे केअर प्रक्रिया:
या योजने अंतर्गत तुम्हाला १४१ पेक्षा अधिक डे केअर प्रक्रिया चा लाभ घेता येतो.
वैयक्तिक आणि कौटुंबिक फ्लोटर कव्हरेज:
तुम्ही विमा वैयक्तिक किंवा कौटुंबिक आधारावर खरेदी करू शकता.
पहिल्या दिवसापसूनच नवीन बाळाला कव्हर:
विमा सुरू झाल्यानंतरच्या १२ महिन्याचे आई चे कव्हर बाळाला त्याच्या जन्माच्या पहिल्या दिवसापसूनच सेवा देते.
दैनिक रोखाचा लाभ:
रूग्णालयात दाखल झाल्यावर १० दिवस सोबत असलेल्या व्यक्तीचा सर्व खर्च विम्या अंतर्गत कव्हर केला जातो.
आरोग्य तपासणी:
विमा कालावधी मध्ये दर दोन वर्ष जर तुम्ही एकही दावा केला नाही तर तुम्हाला मोफत आरोग्य तपासणी दिली जाते.
आयकर बचत:
विम्याच्या हफ्त्यांवर तुम्ही ८० सी च्या अंतर्गत सवलत घेऊ शकता.
राष्ट्रीय आरोग्य विमामध्ये समाविष्ट असलेल्या सबबी
पुढील सबबी राष्ट्रीय आरोग्य विमा योजनांमध्ये समाविष्ट आहेत:
हॉस्पिटलायझेशनपूर्व आणि नंतरचा खर्च:
हॉस्पिटलमध्ये दाखल होण्यापूर्वी आणि डिस्चार्ज झाल्यानंतर खर्च विमाकर्ता पुरवतो. दिवस कालावधी विमा योजनेनुसार बदलतात.
डे केअर प्रक्रिया:
हे त्या प्रक्रियेशी किंवा उपचारांशी संबंधित आहे ज्याला २४ तास रुग्णालयाची गरज नसते. तुम्हाला १४१ दिवस डे केअर प्रक्रियेचा खर्च विमा रक्कम पर्यंत मिळतो.
डोमिसिलरी हॉस्पिटलायझेशन:
जेव्हा विमाधारक हॉस्पिटलमध्ये जाऊ शकत नाही किंवा हॉस्पिटलमध्ये बेड उपलब्ध नसल्यामुळे घरीच उपचार केले जातात, तेव्हा विमाकर्ता डोमिसिलरी हॉस्पिटलायझेशनशी संबंधित वैद्यकीय खर्चासाठी पैसे देतो.
आयुष कव्हरेज:
आयुर्वेद, होमिओपॅथी, योग आणि निसर्गोपचार, युनानी आणि सिद्धा यांसारख्या गैर-अॅलोपॅथी उपचारांद्वारे अपघाती शारीरिक दुखापत किंवा कोणत्याही आजाराच्या उपचारांसाठी २४ तासांपेक्षा जास्त काळ रुग्णालयात दाखल केल्यामुळे झालेल्या वैद्यकीय खर्चाची भरपाई विमा कंपनी विम्याच्या रकमेपर्यंत देते.
राष्ट्रीय आरोग्य विमा समाविष्ट नसलेल्या सबबी
पुढील सबबी राष्ट्रीय आरोग्य विमा योजनांमध्ये समाविष्ट नाहीत:
अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांचा गैरवापर:
विमा कंपनी अल्कोहोल, सिगारेट आणि संबंधित उत्पादने, प्रतिबंधित पदार्थ किंवा अंमली पदार्थांचा वापर, किंवा गैरवापर यामुळे झालेल्या दुखापती किंवा आजार
स्वत:ला हानी पोहोचवणाऱ्या कृती:
विमाधारक स्वत:ला दुखापत किंवा आत्महत्येचा प्रयत्न करण्याशी संबंधित कोणतीही कृती केल्यामुळे किंवा प्रयत्न केल्यामुळे झालेल्या दुखापती किंवा आजारावरील उपचार
राष्ट्रीय आरोग्य विमा योजनांची यादी
नॅशनल इन्शुरन्सद्वारे ऑफर केलेल्या विविध आरोग्य विमा पॉलिसींचे खालीलप्रमाणे वर्गीकरण केले जाऊ शकते:
-
पॉलिसी तीन योजना पर्यायांसह येते जसे की प्लॅन ए, बी आणि सी. नॅशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी ही एक वैयक्तिक आरोग्य योजना आहे जी उपचार खर्चासाठी विस्तृत विमा संरक्षण देते, जिथे विम्याची रक्कम रु. २ लाख ते रु. ५० लाखांपर्यंत असते. प्रत्येक क्लेम-मुक्त वर्षासाठी ५% पर्यंत संचाईत रकमेची वाढ होते.
पात्रता निकष:
किमान प्रवेश वय |
१८ वर्ष |
कमाल प्रवेश वय |
६५ वर्षे |
कोण कव्हर केले जाऊ शकते |
स्वत:, जोडीदार, मुले, पालक आणि अवलंबित भावंडे २५ वर्षांपर्यंत |
वैशिष्ट्ये:
- पॉलिसी ५० लाखांपर्यंतच्या उच्च रकमेच्या विमा पर्यायासह येते
- ही पॉलिसी ऑनलाइन खरेदी करण्यासाठी कुटुंब आणि तरुणांसाठी १०% पर्यंत सवलत कंपनी देते.
- एअर अॅम्ब्युलन्स, प्रसूती कवच, वैद्यकीय आपत्कालीन पुनर्मिलन, रुग्णालयातील रोख लाभ, मुलांसाठी लसीकरण या सर्व सुविधा समाविष्ट
- २५ लाख रुपयांच्या विम्याच्या रकमेपर्यंतचे पर्यायी कव्हर
फायदे:
- हॉस्पिटलायझेशनपूर्वीचा आणि पोस्टाचा खर्च अनुक्रमे ३० दिवस आणि ६० दिवसांपर्यंत
- आयुर्वेद किंवा होमिओपॅथी उपचार देखील या योजनेअंतर्गत विम्याच्या मर्यादेपर्यंत देय आहेत.
- अवयवदात्याचा हॉस्पिटलायझेशन खर्च
- सर्व योजनांतर्गत ३६ महिन्यांनंतर पूर्व-अस्तित्वात असलेला रोग कव्हर केला जातो
- खोली किंवा आयसीयू शुल्क:
- योजना ए - विम्याच्या रकमेच्या १ %
- प्लॅन बी- रु. १५०००
- प्लॅन सी रु. २००००
- पॉलिसी ब्रोशरमध्ये नमूद केल्यानुसार मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया मर्यादेपर्यंत कव्हर केली जाते
- या योजनेअंतर्गत १४० -डेकेअर प्रक्रिया देखील समाविष्ट आहेत
- मातृत्व, नवजात बाळाची काळजी आणि लसीकरणासाठी कव्हरेज प्रदान केले जाते
- प्लॅन ए साठी रू. ५००, प्लॅन बी साठी रू. ८०० आणि प्लॅन सी साठी रू. १००० रू.
- प्लॅन ए साठी रूग्णवाहिका खर्चाची कव्हरेज मर्यादा रु.२५००, प्लॅन बी रु ४००० आणि प्लॅन सी साठी रु ५००० आहे.
- प्लॅन ए साठी एअर अॅम्ब्युलन्सचा खर्च कव्हर केला जात नाही, प्लॅन बी आणि प्लॅन सी विम्याच्या रकमेच्या ५% पर्यंत कव्हरेज देतात
- प्लॅन बी आणि प्लॅन सी अंतर्गत वैद्यकीय आणीबाणीच्या पुनर्मिलन खर्चाचे कव्हर २०००० रुपयांपर्यंत आहे
- पॉलिसीमध्ये हॉस्पिटलमध्ये दाखल झाल्यानंतरच्या डॉक्टरांच्या घरी भेट आणि नर्सिंग केअरसाठी हॉस्पिटलायझेशननंतरचा खर्च देखील समाविष्ट आहे
- विम्याच्या रकमेव्यतिरिक्त, गंभीर आजाराचा लाभ दिला जातो आणि विम्याची रक्कम रु. २ लाख, रु. ३ लाख, रु. ५ लाख, रु. १० लाख, रु. १५ लाख, रु. २० लाख ते रु. २५ लाखांपर्यंत असते.
- चार क्लेम-मुक्त वर्षांनंतर चांगले आरोग्य प्रोत्साहन तपासणी लाभ
- आयकर कायद्याच्या कलम ८० डी अंतर्गत कर-सवलत
-
नॅशनल मेडिक्लेम इंडिव्हिज्युअल ही एक आरोग्य विमा पॉलिसी आहे जी रुग्णांतर्गत उपचार खर्चासाठी विस्तृत विमा संरक्षण देते
पात्रता:
किमान प्रवेश वय |
१८ वर्ष |
कमाल प्रवेश वय |
६५ |
कोण कव्हर केले जाऊ शकते? |
स्वत:, जोडीदार, मुले, पालक आणि अवलंबित भावंडे 25 वर्षांपर्यंत |
वैशिष्ट्ये:
- ही पॉलिसी ५ लाख रुपयांपर्यंत उपलब्ध असलेल्या उच्च रकमेचा विमा आहे
- चार क्लेम-मुक्त वर्ष पूर्ण झाल्यानंतर वर्षातून एकदा मोफत आरोग्य तपासणी सुविधा दिली जाते
- तुमच्या कुटुंबासाठी पॉलिसी खरेदी करण्यासाठी १०% सूट
- आयकर कायद्याच्या कलम ८० डी अंतर्गत कर-सवलत
- ५० वर्षांनंतर अर्जदारांसाठी पॉलिसीपूर्व आरोग्य तपासणी आवश्यक आहे
- पॉलिसीचे आयुष्यभर नूतनीकरण केले जाऊ शकते
नॅशनल मेडिक्लेम वैयक्तिक पॉलिसीचे काही आकर्षक फायदे आहेत:
- रुमचे भाडे/आयसीयू शुल्क, वैद्यकीय व्यावसायिकांचा खर्च, भूलतज्ज्ञ, सर्जन, सल्लागार, तज्ञांच्या सल्लामसलत शुल्कासह रूग्णातील खर्चाचा अंतर्भाव विम्याच्या रकमेच्या ठराविक मर्यादेपर्यंत होतो.
- पॉलिसीमध्ये रुग्णवाहिका शुल्क समाविष्ट आहे
- अवयव दात्याचा खर्च विशिष्ट विमा रक्कम मर्यादा पर्यंत कव्हर केला जातो
- ३० दिवसांसाठी हॉस्पिटलायझेशनपूर्वीचा खर्च कव्हर केला जातो
- डिस्चार्जच्या तारखेपासून ६० दिवसांसाठी हॉस्पिटलायझेशन नंतरचा खर्च कव्हर केला जातो
- नॅशनल इन्शुरन्सच्या कोणत्याही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये फक्त टीपीए द्वारे कॅशलेस सुविधा उपलब्ध आहे
- विमाधारक आजीवन नूतनीकरणाचे फायदे घेऊ शकतात
- विमाकर्ता पॉलिसी पोर्टेबिलिटी मधून/तत्सम उत्पादनास परवानगी देतो
-
ही ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी नुकसानभरपाई आरोग्य विमा योजना आहे. कव्हरेज स्वतःसाठी आणि जोडीदारासाठी मिळू शकते.
पात्रता:
प्रवेशाचे वय |
६० ते ८० वर्षे |
विम्याची रक्कम |
रु. १ लाख ते रु. १० लाख |
कव्हरेज प्रकार |
वैयक्तिक/फ्लोटर |
वैशिष्ट्ये:
- पॉलिसीधारक ५० ते ८० वयोगटातील जोडीदाराला याच योजनेत कव्हर करू शकतो
- पूर्व-वैद्यकीय तपासणी आवश्यक आहे
- दावा-मुक्त वर्षांसाठी एनसीबी ५% ते ५०% पर्यंत
- २ वर्षांच्या प्रतीक्षा कालावधीनंतर पूर्व-अस्तित्वात असलेले रोग कव्हर केले जातात
- योजना आयुष्यभरासाठी नूतनीकरण करण्यसाठी उपलब्ध आहे
फायदे:
- एचआयव्ही उपचार आणि मानसिक आजार हॉस्पिटलायझेशन समाविष्ट आहे
- पॉलिसीधारक गंभीर आजार, ओपीडी, वैयक्तिक अपघात, उच्च रक्तदाब आणि आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या वैद्यकीय परिस्थितींवर झालेल्या खर्चासाठी पर्यायी कवच देखील मिळवू शकतो.
- अॅलोपॅथी, आयुर्वेद आणि होमिओपॅथीचा खर्चही कव्हर केला जातो
-
पात्रता
प्रवेशाचे वय |
१८ ते ६५ वर्षे |
विम्याची रक्कम |
रु. ३ लाख ते १० लाख |
कव्हरेज प्रकार |
वैयक्तिक/फ्लोटर आधार |
वैशिष्ट्ये:
- हे बेस पॉलिसीसह आणि बेस पॉलिसीशिवाय खरेदी केले जाऊ शकते
- कॅशलेस हॉस्पिटलायझेशन कव्हर दिले जाते
- आजीवन पॉलिसी नूतनीकरण पर्याय प्रदान केला आहे
- खोलीच्या भाड्याच्या शुल्कावर कोणतीही उप-मर्यादा लागू नाही
- ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या अर्जदारांसाठी प्री-मेडिकल स्क्रीनिंग आवश्यक आहे
फायदे:
- पॉलिसी एचआयव्ही/एड्स, लठ्ठपणा-बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया इत्यादीसारख्या सामान्यतः वगळलेल्या रोगांसाठी कव्हरेज देखील देते.
- अवयवदात्याच्या खर्चाचीही परतफेड केली जाते
- पेशंटमधील वैद्यकीय खर्च, आयसीयू, सर्जन फी इ. विमा कंपनीने दिलेली रक्कम आहे
- स्वतःला, जोडीदाराला, पालकांना, सासरच्या लोकांना आणि नवजात बाळाला कव्हरेज दिले जाते
- केवळ १ वर्षाच्या प्रतीक्षा कालावधीनंतर आधीच अस्तित्वात असलेले रोग कव्हर केले जाऊ शकतात
-
विद्यार्थी मेडिक्लेम योजना ही विद्यार्थ्यांसाठी आरोग्य विमा पॉलिसी आहे. हे विमाधारक विद्यार्थ्यांना वैद्यकीय विमा संरक्षण तसेच वैयक्तिक अपघात संरक्षण प्रदान करते. कायमस्वरूपी पूर्ण अपंगत्व आणि पालकाचा अपघाती मृत्यू झाल्यास विमाधारक विद्यार्थ्याला शैक्षणिक संरक्षण देखील देते.
पात्रता:
प्रवेशाचे वय |
विद्यार्थ्यांसाठी ३-३५ वर्षे आणि एक कायदेशीर पालक |
विम्याची रक्कम |
रु ५०,००० ते २ लाख |
कव्हरेज प्रकार |
वैयक्तिक |
वैशिष्ट्ये:
- पॉलिसीपूर्व वैद्यकीय तपासणी आवश्यक आहे
- शासनाशी संलग्न असलेल्या कोणत्याही नोंदणीकृत शैक्षणिक संस्थेतील विद्यार्थी ही पॉलिसी खरेदी करू शकतात
- शैक्षणिक संस्था देखील हे गट धोरण म्हणून विकत घेऊ शकतात
फायदे:
- विद्यार्थ्यांसाठी हॉस्पिटलायझेशनचा खर्च विमा रक्कम पर्यंत कव्हर केला जातो
- पालक आणि विमाधारक विद्यार्थ्यांसाठी वैयक्तिक अपघात कवच देखील दिले जाते
- विमाकर्ता डॉक्टर आणि सर्जन फी, आयसीयू शुल्क, खोलीचे भाडे आणि त्याचप्रमाणे भरपाई देतो
- ५% संचयी बोनस ऑफर केला जातो
- अपघाती मृत्यू आणि शारिरीक जखमा देखील समाविष्ट आहेत
-
ही एक आरोग्य विमा पॉलिसी आहे जी एकाच आरोग्य योजनेअंतर्गत कुटुंबातील सर्व सदस्यांना कव्हर करते.
पात्रता
प्रवेशाचे वय |
१८ ते ६५ वर्षे |
विम्याची रक्कम |
२ लाख रुपये आणि ५ लाख रुपये |
कव्हरेज प्रकार |
फॅमिली फ्लोटर |
वैशिष्ट्ये:
- स्वतःला, जोडीदाराला आणि दोन मुलांना एकाच योजनेत समाविष्ट केले जाऊ शकते
- पॉलिसीपूर्व वैद्यकीय तपासणी अनिवार्य नाही
- आजीवन पॉलिसी नूतनीकरण पर्याय प्रदान केला आहे
- नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये कॅशलेस वैद्यकीय उपचार
फायदे:
- रूग्णालयात दाखल होण्यापूर्वीचा आणि नंतरचा खर्च अनुक्रमे १५ दिवस आणि ३० दिवसांचा असतो
- १४० डे-केअर प्रक्रिया देखील समाविष्ट आहेत
- अतिरक्तदाब आणि आधीच अस्तित्त्वात असलेल्या मधुमेहासाठी अॅड-ऑन कव्हर देखील अतिरिक्त प्रीमियम भरल्यास ऑफर केले जाते
- पेशंटमधील वैद्यकीय खर्च, आयसीयू, सर्जन फी इ. विमा कंपनीने दिलेली रक्कम आहे
-
जर विमा संरक्षण एका व्यक्तीने घेतले असेल, तर ते संपूर्ण कुटुंबाला संरक्षण देण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.
पात्रता
प्रवेशाचे वय |
१८ ते ६० वर्षे |
विम्याची रक्कम |
रु. १ लाख ते रु. १० लाख |
कव्हरेज प्रकार |
फॅमिली फ्लोटर |
वैशिष्ट्ये:
- प्रीमियम सदस्यांना वार्षिक ५% सवलत दिली जाते
- विमाकर्ता आरोग्य प्रोत्साहन तपासणी लाभ देतो
फायदे:
- नॅशनल हेल्थ इन्शुरन्स योजनेत अवयव दान करू इच्छिणाऱ्या लोकांच्या खर्चाचा समावेश होतो
- अवयव दान करताना कोणतीही गुंतागुंत झाल्यास; विमा संरक्षण सर्व खर्चांसाठी भेटते
- मुलांसाठी रेबीज प्रतिबंधक लसीवर झालेला खर्च
- याशिवाय डे केअर उपचारांचाही अंतर्भाव आहे
- हे प्रत्येक आजारासाठी रू. १००० चे रुग्णवाहिका खर्चाचे कव्हर देखील देते.
- नवजात बाळासह मातृत्व खर्च देखील एका विशिष्ट मर्यादेपर्यंत भरपाई दिली जाते
-
ही उच्च रकमेची आरोग्य विमा पॉलिसी केवळ कुटुंबातील सदस्यांनाच कव्हर करत नाही तर सासरच्या लोकांनाही कव्हर करते.
पात्रता:
प्रवेशाचे वय |
१८ ते ६५ वर्षे |
विम्याची रक्कम |
रु. २ लाख ते रु. ५० लाख |
कव्हरेज प्रकार |
वैयक्तिक/कौटुंबिक फ्लोटर |
वैशिष्ट्ये:
- हे अॅलोपॅथी, आयुर्वेद आणि होमिओपॅथी कव्हर देते
- याचे किमान कव्हरेज १ वर्ष आणि कमाल ३ वर्षे आहे
- पॉलिसी आयुष्यभरासाठी नूतनीकरण करू देते
- मुलांनाही याच योजनेत समाविष्ट केले जाऊ शकते
- एअर अॅम्ब्युलन्स सुविधेचा लाभ घेण्याचा पर्याय
फायदे:
- ही योजना असलेल्या आयसीयू रूग्णांना या प्रकारची योजना नसलेल्या रूग्णांपेक्षा एकत्रित खर्चाच्या २% कमी शुल्क आकारले जाते
- यात जन्मपूर्व आणि प्रसूतीनंतरचे शुल्क देखील समाविष्ट आहे आणि जेव्हा नवजात जन्माला येतात तेव्हा त्यांना मोफत लसीकरण मिळते
- या योजनेअंतर्गत १२ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांनाही लसीकरण केले जाते
- पर्यायी गंभीर आजार कवच, मातृत्व आणि नवजात बाळाचे संरक्षण देखील प्रदान केले जाते
-
नॅशनल क्रिटिकल इलनेस ही एक आरोग्य विमा पॉलिसी आहे जी जीवघेण्या परिस्थितीच्या उपचारांवर होणारा खर्च कव्हर करते.
पात्रता:
प्रवेशाचे वय |
२० ते ६५ वर्षे |
विम्याची रक्कम |
रु. १ लाख- रु. ७५ लाख |
कव्हरेज प्रकार |
वैयक्तिक/कौटुंबिक फ्लोटर |
वैशिष्ट्ये:
- वयाच्या ६५ वर्षापर्यंत पॉलिसी नूतनीकरणयोग्य आहे
- प्री-मेडिकल स्क्रीनिंग फक्त ४५ वर्षांवरील अर्जदारांसाठी आवश्यक आहे
फायदे:
- ही पॉलिसी स्वतःला, जोडीदाराला, पालकांना आणि आश्रित मुलांना कव्हरेज देते
- ११ गंभीर आजार योजना ए अंतर्गत समाविष्ट आहेत
- प्लॅन बी अंतर्गत ३७ गंभीर आजारांचा समावेश आहे
- अतिरिक्त प्रीमियम भरून आधीच अस्तित्वात असलेले आजार कव्हर केले जाऊ शकतात
- सूचीबद्ध गंभीर आजारांचे निदान झाल्यावर एकरकमी पेमेंट केले जाते
-
नॅशनल वरिष्ठा मेडिक्लेम ही ८० वर्षापर्यंतच्या ज्येष्ठ नागरिकांसाठी आरोग्य विमा पॉलिसी आहे.
पात्रता:
प्रवेशाचे वय |
६० ते ८० वर्षे |
विम्याची रक्कम |
डोमिसिलरी हॉस्पिटलायझेशनसाठी 1 लाख
गंभीर आजाराच्या पर्यायी कव्हरसाठी 2 लाख
|
वैशिष्ट्ये:
- वृद्ध लोकांसाठी एक विशिष्ट योजना
- हे गंभीर आजार अॅड-ऑन कव्हर देखील देते
- पॉलिसी आयुष्यभरासाठी नूतनीकरण करू देते
- विम्याच्या रकमेच्या ५% ते ५०% पर्यंत नो-क्लेम बोनस ऑफर केला जातो
- पॉलिसीधारकाला कलम ८० डी अंतर्गत कर सवलत दिली जाते
फायदे:
- हॉस्पिटलायझेशन खर्च आणि डोमिसिलरी हॉस्पिटलायझेशन खर्च रु. १ लाख पर्यंत समाविष्ट आहेत.
- ही आरोग्य योजना वैद्यकीय व्यवसायीकडून आकारले जाणारे शुल्क, खोलीचे भाडे, आयसीयू शुल्क, सर्जन शुल्क, एका विशिष्ट मर्यादेपर्यंत विशेषज्ञ शुल्क देखील देते.
- मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेसाठी कव्हरेज मर्यादा रु. १०००० आणि सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया साठी रु. २०००० पर्यंत आहे.
- डोमिसिलरी हॉस्पिटलायझेशन खर्च विम्याच्या रकमेच्या २० % पर्यंत कव्हर केले जातात
- पॉलिसी ८ विशिष्ट गंभीर आजारांपर्यंत कव्हर करते आणि विम्याची रक्कम २ लाख रुपयांपर्यंत आहे
-
नॅशनल ओव्हरसीज मेडिक्लेम बिझनेस अँड हॉलिडे ही पॉलिसी परदेशात प्रवास करताना वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीचा समावेश करते. पॉलिसी तीन श्रेणींमध्ये मिळू शकते: व्यवसाय आणि सुट्टी, कर्मचारी आणि अभ्यास आणि कॉर्पोरेट फ्रिक्वेंट फ्लायर.
पात्रता:
पॉलिसी खालील व्यक्तींद्वारे खरेदी केली जाऊ शकते:
भारतीयांसाठी |
भारत, नेपाळ किंवा भूतानचे नागरिक सुट्टीसाठी किंवा व्यवसायासाठी परदेशात जात आहेत |
परदेशी नागरिकांसाठी |
बहुराष्ट्रीय संस्थांच्या भारतीय नियोक्त्यांसाठी भारतात काम करणारे परदेशी नागरिक भारतीय रुपयात पगार मिळवतात |
वैशिष्ट्ये
- ही अनोखी योजना वैद्यकीय आणीबाणीसह परदेशात प्रवास करताना संबंधित विविध जोखमींचा समावेश करते
- आंतरराष्ट्रीय सेवा प्रदाता हक्क समर्थनासाठी उपलब्ध आहे
- प्रीमियम भारतीय रुपयांमध्ये भरला जाऊ शकतो
- परदेशात डॉक्टर आणि हॉस्पिटल्सना परकीय चलनात पेमेंट करण्यासाठी सेवा प्रदाते
- कॅशलेस सेवा उपलब्ध नसलेल्या ठिकाणी विमाधारक प्रतिपूर्तीचा दावा करू शकतो
- चेक-इन बॅगेज कव्हरमध्ये विलंब फक्त आउटबाउंड आंतरराष्ट्रीय फ्लाइटसाठी आणि विलंब १२ तासांपेक्षा जास्त असावा
- ७० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रवाश्यांना जिथे प्रवासाचा कालावधी ६० दिवसांपेक्षा जास्त असेल त्यांनी काही वैद्यकीय अहवाल जसे की ईसीजी आणि फास्टिंग ब्लड शुगर किंवा युरिन स्ट्राइप टेस्ट सादर करावे लागतील.
फायदे:
योजना ५ विभागांमध्ये उपलब्ध, या योजनेअंतर्गत मिळणाऱ्या फायद्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- कलम ए अंतर्गत वैद्यकीय खर्च आणि प्रत्यावर्तन
- कलम ब अंतर्गत वैयक्तिक अपघात संरक्षण
- कलम सी अंतर्गत सामान चेक-इन करण्यास विलंब
- कलम डी अंतर्गत चेक-इन केलेल्या सामानाचे नुकसान
- कलम ई अंतर्गत पासपोर्ट गमावणे
- कलम एफ अंतर्गत वैयक्तिक दायित्व कव्हर
-
ही पॉलिसी व्यवसाय आणि सुट्टी, कर्मचारी आणि अभ्यास आणि कॉर्पोरेट फ्रिक्वेंट फ्लायर या तीन श्रेणींमध्ये उपलब्ध आहे, आजार कव्हर करण्यासाठी या पॉलिसी अंतर्गत ऑफर केलेली कमाल विमा रक्कम USD ५,००,००० आहे.
पात्रता:
भारतीयांसाठी |
भारत, नेपाळ किंवा भूतानचे नागरिक सुट्टीसाठी किंवा व्यवसायासाठी परदेशात जात आहेत |
परदेशी नागरिकांसाठी |
बहुराष्ट्रीय संस्थांच्या भारतीय नियोक्त्यांसाठी भारतात काम करणारे परदेशी नागरिक भारतीय रुपयात पगार मिळवतात |
वैशिष्ट्ये:
- या अनोख्या योजनेत वैद्यकीय आणीबाणीसारख्या परदेशात प्रवास करण्याच्या जोखमींचा समावेश आहे
- आंतरराष्ट्रीय सेवा प्रदाता हक्क समर्थनासाठी उपलब्ध आहे
- प्रीमियम भारतीय रुपयांमध्ये भरला जाऊ शकतो
- परदेशात डॉक्टरांना, रुग्णालयांना परकीय चलनात पेमेंट करण्यासाठी सेवा प्रदाते
- कॅशलेस सेवा उपलब्ध नसलेल्या ठिकाणी विमाधारक प्रतिपूर्तीचा दावा करू शकतो
- ७० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रवाश्यांना जिथे प्रवासाचा कालावधी ६० दिवसांपेक्षा जास्त असेल त्यांनी काही वैद्यकीय अहवाल जसे की ईसीजी आणि फास्टिंग ब्लड शुगर किंवा युरिन स्ट्राइप टेस्ट सादर करावे लागतील.
फायदे:
योजना सी आणि योजना डी रोजगार आणि अभ्यास अंतर्गत
विभाग 1ए : 150000 USD (प्लॅन सी), 1,50,000 (प्लॅन डी) आणि 500000 USD (प्लॅन डी 1) पर्यंतचे आजार कव्हर
कलम 1बी : सी, डी आणि डी 1 या तीन प्रकारांसाठी वैद्यकीय निर्वासन खर्च 10000 USD
कलम 1सी : सी, डी आणि डी 1 या तीन प्रकारांसाठी 10000 USD चे प्रत्यावर्तन कव्हर
विभाग 1डी : सी, डी आणि डी 1 या तीन प्रकारांसाठी 5000 USD चे वैद्यकीय आपत्कालीन कव्हर
विभाग II : तीन योजना प्रकारांतर्गत पूर्ण झालेल्या अभ्यासाच्या प्रत्येक महिन्यासाठी USD 750 चे आकस्मिक विमा संरक्षण
प्लॅन डी 1 : USD 1000 चे चेक-इन बॅगेजचे नुकसान
पॉलिसीबाजार वरुन नॅशनल हेल्थ इन्शुरन्स योजना कशी खरेदी करावी?
तुम्ही नॅशनल हेल्थ इन्शुरन्स योजना, नॅशनल हेल्थ इन्शुरन्सच्या अधिकृत संकेतस्थाळावरून खरेदी करू शकता. याव्यतिरिक्त तुम्ही विमा कंपनीच्या कोणत्याही तुमच्या जवळच्या शाखेत भेट देऊन तेथून थेट खरेदी करू शकता. आरोग्य विमा खरेदी करण्यासाठी तुम्ही नॅशनल हेल्थच्या अधिकृत एजंटशी देखील संपर्क साधू शकता. परंतु विमा विकत घेण्यासाठी सर्वात सोपं आणि सहज मार्ग म्हणजे पॉलिसीबाजार जेथून तुम्ही काही क्षणातच तुम्हाला हवी ती नॅशनल हेल्थ आरोग्य विमा योजना खरेदी करू शकता. ही विमा योजना खरेदी करण्याच्या पायऱ्या पुढील प्रमाणे आहेत.
www.policybazaar.com या संकेत स्थाळाला भेट द्या
तेथील आरोग्य विमा पृष्ठावर जा
योजनांची तुलना करण्यासाठी तुम्ही इन्शुरन्स कॅल्क्युलेटर पेजवर जाऊन तुलना करून तुमच्या साठी योग्य ती विमा योजना खरेदी करू शकता.
तुमचे नाव, संपर्क क्रमांक, योजनेचा प्रकार, वय इत्यादी संबंधित मुळभुत माहिती द्या.
तुमच्या माहितीच्या आधारे, कॅल्क्युलेटर वेगवेगळ्या योजना सुचवेल
तुम्हाला नॅशनल हेल्थ आरोग्य विमा योजना मधली जी योजना तुमच्या गरजांशी परिपूर्ण जुळणी करत असल्यास ती योजना खरेदी करा.
प्रीमियम ऑनलाइन भरा आणि नॅशनल हेल्थ आरोग्य विम्याकडून सर्वसमावेशक आरोग्य कवच मिळवा
नॅशनल हेल्थ आरोग्य विमा योजनेचे नूतनीकरण कसे करावे?
ग्राहकांच्या सोई साठी नूतनीकरण नॅशनल हेल्थने करणे सोपे केले आहे आणि तुम्ही तुमच्या घरच्या आरामात देखील करू शकता. नॅशनल हेल्थ आरोग्य विमा योजना योजनेचे नूतनीकरण करण्यासाठी फक्त खालील पायऱ्या फॉलो करा.
- policybazaar.com ला भेट द्या
- नॅशनल हेल्थ आरोग्य विमा योजनेच्या मुख्यपृष्ठावरील 'नूतनीकरण' पर्यायावर जा
- दिलेल्या पर्यायांमधून पॉलिसीचा प्रकार निवडा
- तुमचे तपशील जसे की डीओबी, मोबाईल नंबर इ. प्रविष्ट करा.
- तुम्हाला नूतनीकरण करायचे असलेली नॅशनल हेल्थ आरोग्य विमा योजना निवडा.
- तुमचा विमा क्रमांक द्या
- प्रीमियम ऑनलाइन भरा. यासाठी तुम्ही तुमच्या सोईनुसार पैसे हस्तांतरित करण्याची पद्धत निवडू शकता.
- पैसे यशस्वीरित्या हस्तांतरित झालयावर तुमची नूतनीकरणची प्रक्रिया पूर्ण होईल.
- पॉलिसीची सॉफ्ट कॉपी तुमच्या नोंदणीकृत मेल आयडीवर पाठवली जाईल
राष्ट्रीय आरोग्य विमा दावा प्रक्रिया
ग्राहकांना गरजेच्या वेळी कोणतीही अडचण येऊ नये म्हणून विमा कंपनी निर्बाध दाव्याची पुर्तता करते. नॅशनल हेल्थ इन्शुरन्स कॅशलेस आणि रिइम्बर्समेंट क्लेम दोन्ही सुविधा देते.
कॅशलेस क्लेम :
या प्रकारचा दावा केवळ विमा कंपनीच्या नेटवर्क हॉस्पिटलमध्येच मिळू शकतो. दवाखान्यात फक्त टीपीए द्वारे दावा नोंदवला जातो. दावा दाखल करण्याच्या पायऱ्या खाली नमूद केल्याप्रमाणे आहेत.
- नियोजित हॉस्पिटलायझेशनच्या बाबतीत, विमा कंपनीला दाखल होण्याच्या ७२ तास अगोदर सूचित करणे आवश्यक आहे.
- जर हे इमर्जन्सी हॉस्पिटलायझेशन असेल तर तुम्हाला हॉस्पिटलायझेशनच्या २४ तासांच्या आत टीपीए ला कळवावे लागेल
- प्रवेश घेताना, विमाधारकाला पूर्व-अधिकृत पत्र भरावे लागते आणि त्यावर उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांची रीतसर स्वाक्षरी करून ते टीपीए कडे जमा करावे लागते. हे कॅशलेस हॉस्पिटलायझेशन फायदे मिळविण्यासाठी परवानगी मिळविण्यासाठी आहे
- दाव्याच्या फॉर्मसह सर्व कागदपत्रे सादर करावी लागतील
- विनंती मिळाल्यावर, विमा कंपनी ७२ तासांनी रुग्णालय प्राधिकरणाला आपला निर्णय कळवतो. याची पुष्टी झाल्यास, रुग्णालयाची बिले थेट विमा कंपनीद्वारे सेटल केली जातात.
प्रतिपूर्ती दावा :
- या प्रकारच्या दाव्यासाठी विमाधारकाने सुरुवातीला हॉस्पिटलची बिले भरणे आणि नंतर प्रतिपूर्ती हक्काची नोंदणी करणे आवश्यक आहे. हॉस्पिटलमध्ये भरती झाल्याबद्दल विमा कंपनीला मेल/फॅक्स/लिखित सूचना द्याव्या लागतात.
- नियोजित हॉस्पिटलायझेशनच्या बाबतीत ७२ तास आधी आणि आणीबाणीच्या हॉस्पिटलायझेशनच्या बाबतीत ७२ तासांनंतर विमा कंपनीला सूचित करणे आवश्यक आहे
- बिल डिस्चार्जच्या वेळी बिल डेस्कवर भरावे लागेल आणि आवश्यक पावत्या, प्रमाणपत्रे, अहवाल इत्यादी गोळा कराव्यात.
- विमाधारकाने रीतसर भरलेल्या क्लेम फॉर्मसह मूळ सर्व कागदपत्रे सादर करणे आवश्यक आहे. हे सर्व डिस्चार्ज झाल्यापासून १५ दिवसांच्या आत टीपीएकडे सोपवायचे आहेत
- इस्पितळात दाखल होण्यापूर्वीचा आणि नंतरचा खर्च स्वतंत्रपणे क्लेम करू शकतो. या संदर्भात, रुग्णालयात दाखल केल्यानंतर उपचार पूर्ण झाल्यापासून १५ दिवसांनी कागदपत्रे सादर करावी लागतात.
दावा सेटलमेंटसाठी सबमिट करावयाची कागदपत्रे:
विमाधारकाच्या रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यापासून १५ दिवसांच्या आत खालील कागदपत्रे आवश्यक आहेत.
- विमा कागदपत्रांची प्रत
- मूळ स्वरूपात योग्यरित्या भरलेला आणि स्वाक्षरी केलेला फॉर्म;
- रूग्णालय/वैद्यकीय व्यावसायिकाकडून मूळ बिले, पावत्या आणि डिस्चार्ज कार्ड;
- केमिस्टकडून मिळालेली मूळ बिले;
- औषधांचा सल्ला देणारे वैद्यकीय व्यावसायिकाचे प्रिस्क्रिप्शन, निदान चाचण्या/सल्ला;
- मूळ पॅथॉलॉजिकल/निदान चाचणी अहवाल/रेडिओलॉजी अहवाल आणि पेमेंट पावत्या;
- ओळख पत्र
राष्ट्रीय आरोग्य विमा प्रीमियम गणना कशी करावी?
विम्याचा प्रीमियम हा विमा खरेदी करते वेळेसच ठरवला जातो. तुम्ही यासाठी राष्ट्रीय आरोग्य विमा गुणक ही वापरू शकता. विमा गणना करण्यासाठी पुढील घटक हे विचारात घेतले जातात:
- विमाधारकाचे वय
- पूर्वअस्तीतवातील आजार
- जीवनशैली
- कुटुंबाचा वैद्यकीय इतिहास
- तंबाखू, दारू किंवा आमली पदार्थांचे व्यसन
- विम्याची रक्कम
राष्ट्रीय आरोग्य विमा शृंखला रुग्णालय
राष्ट्रीय आरोग्य विमाची देशभरात ६००० हून अधिक शृंखला रुग्णालय आहेत जिथे तुम्ही धावपळ न करता आणि पैशाची व्यवस्था न करता कॅशलेस उपचार घेऊ शकता. ही सर्व रुग्णालये ग्राहकांची सोय व त्यांनी पुरवलेली सुविधा यांना विचारात घेऊन कंपनीने निवडली आहेत. येथे तुम्ही आपातकाळात निश्चिंत होऊन उपचार करून घेऊ शकता.
राष्ट्रीय आरोग्य विमा शी संपर्क कसा साधावा
नॅशनल हेल्थ कस्टमर केअरशी संपर्क साधण्यासाठी 22831705 वर कॉल कर किंवा customer.relations@nic.co.in वर मेल करा.
राष्ट्रीय आरोग्य विमा - वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
-
उत्तर:
नॅशनल इन्शुरन्स कंपनी प्रीमियम पेमेंटचे 2 प्रकार देते:
- शाखेत रोख पेमेंट: धनादेश, कॅश
- ऑनलाइन पेमेंट: क्रेडीट कार्ड, डेबिट कार्ड, नेट बँकिंग
-
उत्तर: पॉलिसी तपासण्यासाठी तुम्ही तुमच्या वैध क्रेडेन्शियलसह पोर्टलवर लॉग इन करू शकता, आणि तुमची विमा स्थिति तसेच इतर तपशील तपासून पाहू शकता.
-
उत्तर: तुम्हाला दावा फॉर्म भरावा लागेल आणि तो अधिकृत टीपीए ला संबंधित कागदपत्रांसह जोडावा लागेल. समाधानकारक मूल्यमापनानंतर, काही दिवसातच दावा पूर्ण केला जाईल.
-
उत्तर: तुमच्या पॉलिसीची कागदपत्रे आणि रीतसर भरलेला सरेंडर फॉर्म घेऊन तुमच्या जवळच्या शाखेत जा. काउंटरवर यशस्वीपणे स्वीकार केल्यावर, तुमची पॉलिसी रद्द केली जाईल आणि परतावा थेट तुमच्या बँक खात्यात जमा केला जाईल.
-
उत्तर: होय, १५ दिवसांचा विनामूल्य पाहण्याचा कालावधी आहे
-
उत्तर: नॅशनल मेडिक्लेम पॉलिसी अंतर्गत स्वत:, पती/पत्नी, मुले, पालक, २५ वर्षांपर्यंतचे भावंड, ३ महिन्याचे नवजात शिशू यांचा समावेश होतो.
-
उत्तर: होय, नॅशनल मेडिक्लेम प्लस पॉलिसी अंतर्गत नॉन-अॅलोपॅथी उपचार आयुर्वेद आणि होमिओपॅथी उपचार खर्चासह समाविष्ट आहेत.