यूनिवर्सल सोम्पो हेल्थ इंश्योरेंस

यह एक स्वास्थ्य बीमा योजना है जो निम्नलिखित विशेषताओं के साथ व्यक्ति के अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करती है:

• कंपनी के अस्पतालों के किसी भी नेटवर्क पर कैशलेस अस्पताल में भर्ती
• अस्पताल में भर्ती होने के मामले में चिकित्सा खर्च कवर किया जाता है
• घरेलू खर्चों को कवर किया जाता है जहां चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, जो कि तीन दिनों से अधिक की अवधि के लिए होती है, जिसका इलाज आमतौर पर अस्पताल/नर्सिंग होम में किया जाता है, लेकिन बीमित व्यक्ति निम्नलिखित कारणों से घर पर ही सीमित रहता है;
• मरीज की हालत ऐसी है कि उसे अस्पताल नहीं ले जाया जा सकता है
• आवास की कमी के कारण रोगी को अस्पताल नहीं ले जाया जा सकता है
• एक एप्लीकेशन फॉर्म के अधीन, 45 वर्ष की आयु तक चिकित्सा परीक्षणों में छूट दी जाती है। 45 वर्ष की आयु से ऊपर, चिकित्सा परीक्षण अनिवार्य हैं और परीक्षण शुल्क के 50% की रीइंबर्समेन्ट ग्राहक को की जाती है
• कुछ गंभीर बीमारियों को कवर करने के लिए ग्राहक द्वारा अतिरिक्त कवर खरीदा जा सकता है
• प्रीमियम बीमित व्यक्ति की आयु और चयनित बीमा राशि पर निर्भर करता है
• इस योजना के तहत अधिकतम कवरेज रु. 5 लाख

पात्रता

• प्रवेश की आयु केवल 55 वर्ष तक सीमित है
• यूनिवर्सल सोम्पो व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी योजना के तहत कुछ ऐसे अपवाद हैं जो कवर नहीं किये जाते हैं

यह एक स्वास्थ्य बीमा योजना है जो व्यापार/विनिर्माण क्षेत्रों, सामाजिक क्षेत्रों और/या संस्थानों/सोसाइटियों/संघों/क्लबों के सदस्यों के समूहों के कर्मचारियों के अस्पताल में भर्ती और घरेलू खर्चों को कवर करती है। समूह बीमा पॉलिसी योजनाओं की विशेषताएं निम्नलिखित हैं:

• अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करके अतिरिक्त कवर खरीदा जा सकता है, जो समूह के आकार और प्रोफाइल पर निर्भर करता है। निम्नलिखित कवर खरीदे जा सकते हैं:

क्रिटिकल इलनेस कवर, जिसमें पैरालिटिक स्ट्रोक, कैंसर, क्रोनिक रीनल फेल्योर, कोरोनरी आर्टरी बाईपास और अंगों का परिवहन जैसे - किडनी, फेफड़े, अग्न्याशय और अस्थि मज्जा एनबी शामिल हैं। जब गंभीर बीमारी कवर का चयन किया जाता है, तो बीमा राशि दोगुनी हो जाएगी

• एक मैटरनिटी बेनिफिट कवर खरीदा जा सकता है
• पहले से मौजूद बीमारियां कवर
• फैमिली फ्लोटर कवर
• प्रीमियम बीमित व्यक्ति की आयु और चयनित बीमा राशि पर निर्भर करता है
• कंपनी के अस्पतालों के किसी भी नेटवर्क पर कैशलेस अस्पताल में भर्ती
• अस्पताल में भर्ती होने के मामले में चिकित्सा खर्च कवर किया जाता है
• घरेलू खर्चों को कवर किया जाता है जहां चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, जो कि तीन दिनों से अधिक की अवधि के लिए होती है, जिसका इलाज आमतौर पर अस्पताल/नर्सिंग होम में किया जाता है, लेकिन बीमित व्यक्ति निम्नलिखित कारणों से घर पर ही सीमित रहता है:
• मरीज की हालत ऐसी है कि उसे अस्पताल नहीं ले जाया जा सकता है
• इस योजना के तहत अधिकतम कवरेज रु. 5 लाख
• इस योजना के तहत कवरेज में कमरे के किराए के शुल्क, बोर्डिंग शुल्क, नर्सिंग, सर्जन/विशेषज्ञ शुल्क, रक्त, ऑक्सीजन आदि के खर्च शामिल हैं।

पात्रता

प्रवेश की आयु केवल 55 वर्ष तक सीमित है

यह एक स्वास्थ्य बीमा योजना है जो उन व्यक्तियों के चिकित्सा खर्चों को कवर करती है जो उत्प्रवास कर रहे हैं और जिनके पासपोर्ट "उत्प्रवास जांच आवश्यक" के साथ पृष्ठांकित हैं। ये हैं इस योजना की विशेषताएं:

• व्यक्तिगत दुर्घटना को कवर किया जाता है जहां दुर्घटना से व्यक्तिगत शारीरिक चोट पूरी तरह से और सीधे बीमित व्यक्ति की मृत्यु या स्थायी अक्षमता का कारण बनती है
• देश के बाहर रोजगार के दौरान बीमित व्यक्ति की आकस्मिक मृत्यु की स्थिति में, कंपनी मृत व्यक्ति को भारत वापस ले जाने की वास्तविक लागत की प्रतिपूर्ति करेगी। मृत्यु के स्थान से भारत जाने के लिए एक परिचारक के लिए एक इकोनॉमी क्लास वापसी विमान किराया की लागत भी कवर किया जाता है
• अस्पताल में भर्ती होने के मामले में चिकित्सा खर्च कवर किया जाता है
• बीमित व्यक्ति के परिवार के सदस्यों के अस्पताल में भर्ती होने का खर्च कवर किया जाता है। इसमें 65 वर्ष की आयु तक के पति या पत्नी और 21 वर्ष की आयु तक के दो बच्चे शामिल हैं। कवरेज के लिए निम्नलिखित खर्च शामिल हैं:
• कमरा, बोर्ड और नर्सिंग खर्च
• मेडिकल प्रैक्टिशनर, एनेस्थेटिस्ट, कंसल्टेंट फीस
• एनेस्थीसिया, रक्त, ऑक्सीजन, ऑपरेशन थिएटर, सर्जिकल उपकरण, दवाएं, डायग्नोस्टिक सामग्री, एक्स-रे, डायलिसिस, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, पेसमेकर की लागत, और ऐसे अन्य खर्च
• उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाने पर विटामिन और टॉनिक की लागत
• डेकेयर प्रक्रियाओं को कवर किया जाता है जहां सर्जरी के लिए 24 घंटे से कम अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है
• बीमित महिला के मातृत्व खर्च को कवर किया जाएगा
• घरेलू खर्चों को कवर किया जाता है जहां चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जो कि तीन दिनों से अधिक की अवधि के लिए होती है, जिसका इलाज आमतौर पर अस्पताल/नर्सिंग होम में किया जाता है, लेकिन बीमित व्यक्ति निम्नलिखित कारणों से घर पर ही सीमित रहता है:
• मरीज की हालत ऐसी है कि उसे अस्पताल नहीं ले जाया जा सकता है
• आवास की कमी के कारण रोगी को अस्पताल नहीं ले जाया जा सकता है
• यदि बीमित व्यक्ति के नुकसान के लिए नौकरी/रोजगार अनुबंध/अनुबंध में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है
• जब प्रवासी (बीमित व्यक्ति) बीमार हो जाता है और पॉलिसी के तहत कवर शुरू होने के पहले बारह महीनों के भीतर इंश्योरेंस कंपनी द्वारा कॉन्ट्रैक्ट समाप्त कर दिया जाता है
• इस योजना के तहत कवरेज में कमरे के किराए के शुल्क, बोर्डिंग शुल्क, नर्सिंग, सर्जन/विशेषज्ञ शुल्क, रक्त, ऑक्सीजन आदि के खर्च शामिल हैं
• 45 वर्ष से अधिक आयु के बीमित व्यक्तियों के लिए चिकित्सा परीक्षण आवश्यक हैं

पात्रता

विदेश में रहने वाले और रोजगार के लिए वैध वीजा रखने वाले भारतीय नागरिकों के लिए प्रवेश की आयु 18 से 65 वर्ष तक सीमित है।

यह एक स्वास्थ्य बीमा योजना है जिसे कोई शैक्षणिक संस्थान छात्रों के लाभ के लिए ले सकता है। ये हैं इस योजना की विशेषताएं:

• अलग-अलग सेक्शन हैं, एक सेक्शन ए है, जो अनिवार्य है और बाकी सेक्शन वैकल्पिक हैं।
• धारा ए के निम्नलिखित लाभ हैं:
• दुर्घटना से माता-पिता की मृत्यु
• दुर्घटना के परिणामस्वरूप माता-पिता की स्थायी पूर्ण अक्षमता
• दुर्घटना के परिणामस्वरूप माता-पिता की स्थायी आंशिक अक्षमता
• दुर्घटना से छात्र की मौत
• दुर्घटना के बाद छात्र की स्थायी पूर्ण अक्षमता
• दुर्घटना के परिणामस्वरूप छात्र की स्थायी आंशिक अक्षमता
• धारा ए के तहत निम्नलिखित एक्सटेंशन लिए जा सकते हैं:
• व्यक्तिगत सामान की हानि
• पेडल साइकिल- पेडल साइकिल के खोने या चोरी होने के लिए कवर
• आकस्मिक मृत्यु/माता-पिता की स्थायी पूर्ण अक्षमता के मामले में अध्ययन की लागत
• एम्बुलेंस शुल्क विस्तार
• अनुकंपा यात्रा
• परीक्षा शुल्क की प्रतिपूर्ति
• खंड बी के निम्नलिखित लाभ हैं:
• चिकित्सा व्यय कवर जहां कवरेज के लिए निम्नलिखित शामिल हैं - सर्जन, एनेस्थेटिस्ट, मेडिकल प्रैक्टिशनर, सलाहकार, विशेषज्ञ शुल्क, संज्ञाहरण, रक्त, ऑक्सीजन, ऑपरेशन थिएटर शुल्क, सर्जिकल उपकरण (कोई भी डिस्पोजेबल उपभोग्य विषय विषय) बीमित राशि के 10% की ऊपरी सीमा तक), दवाएं और दवाएं, नैदानिक ​​सामग्री और एक्स-रे, डायलिसिस, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, पेसमेकर की लागत
• मरीज की हालत ऐसी है कि उसे अस्पताल नहीं ले जाया जा सकता है
• आवास की कमी के कारण रोगी को अस्पताल नहीं ले जाया जा सकता है
• अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करके अतिरिक्त लाभ खरीदे जा सकते हैं।
• चिकित्सा दावों के संबंध में बहिष्करण (धारा बी के लिए लागू)
• कंपनी इस नीति के तहत छात्र द्वारा किए गए किसी भी खर्च के संबंध में या इसके संबंध में कोई भी भुगतान करने के लिए उत्तरदायी नहीं है:
• यूनिवर्सल सोम्पो के साथ पहली पॉलिसी खरीदने के बाद से 48 महीने की निरंतर कवरेज समाप्त होने तक पहले से मौजूद बीमारियों को कवर नहीं किया जाएगा।

यह एक स्वास्थ्य बीमा योजना है जिसे एक ग्रामीण, अर्थात्, अपने और अपने परिवार के लिए एक ग्रामीण निवासी और/या वित्तीय संस्थानों और गैर सरकारी संगठनों जैसे संगठनों द्वारा अपने ग्रामीण ग्राहकों को निम्नलिखित विशेषताओं के साथ कवर करने के लिए लिया जा सकता है:

• गंभीर बीमारी जहां निम्नलिखित बीमारियों को कवर किया जाता है - कैंसर, दिल का दौरा, ओपन चेस्ट सीएबीजी, ओपन हार्ट रिप्लेसमेंट, कोमा, गुर्दे की विफलता के लिए नियमित डायलिसिस की आवश्यकता होती है, स्ट्रोक जिसके परिणामस्वरूप स्थायी लक्षण होते हैं, अंग का स्थायी पक्षाघात , लगातार लक्षणों के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस, प्रमुख अंग / अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, स्थायी लक्षणों के साथ मोटर न्यूरॉन रोग।
• पॉलिसी के तहत निम्नलिखित एक्सटेंशन उपलब्ध हैं -
• पहले से मौजूद बीमारियां कवर करती हैं जहां पहले से मौजूद बीमारियों को अतिरिक्त प्रीमियम देकर कवर किया जाता है

पात्रता

• प्रवेश आयु 18 से 65 वर्ष के बीच
• आश्रित बच्चों के लिए प्रवेश आयु 6 महीने
• आजीवन रिन्यूअल

उत्तर: यूनिवर्सल सोम्पो जनरल इंश्योरेंस स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम का भुगतान करने के तीन तरीके प्रदान करता है

• आपके बैंक से ऑटो डेबिट
• क्रेडिट कार्ड से भुगतान
• चेक भुगतान
• डायरेक्ट डेबिट मोड के लिए आपको एक डेबिट मैंडेट पर हस्ताक्षर करना होगा। इस प्रकार, आपको प्रीमियम भुगतान की तिथि याद रखने के बारे में जोर देने की आवश्यकता नहीं है।

उत्तर: आप बीमाकर्ता की वेबसाइट पर या टोल-फ्री नंबर पर कॉल करके अपनी यूनिवर्सल सोम्पो स्वास्थ्य नीति की स्थिति की ऑनलाइन जांच कर सकते हैं। यदि आप एक पंजीकृत उपयोगकर्ता हैं, तो बस अपने उपयोगकर्ता नाम और पासवर्ड के साथ बीमा प्रदाता की वेबसाइट पर लॉग इन करें। इससे आप अपनी पॉलिसी की वर्तमान स्थिति की जांच कर सकेंगे।

उत्तर: आपकी यूनिवर्सल सोम्पो स्वास्थ्य नीति को नवीनीकृत करने के तीन तरीके हैं:

• पॉलिसीबाजार डॉट कॉम पर जाएं और 'बीमा उत्पाद' ड्रॉपडाउन मेनू के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा पृष्ठ पर जाएं
• उपलब्ध फॉर्म भरें और अपनी पॉलिसी का डिटेल प्रदान करें
• अपनी यूनिवर्सल सोम्पो स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनें और पॉलिसी विवरण को क्रॉस-चेक करें
• प्रीमियम का भुगतान ऑनलाइन करें
• आपकी पॉलिसी तुरंत रिन्यू हो जाएगी।

उत्तर: यूनिवर्सल सोम्पो स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत क्लेम सेटलमेंट करने के लिए, आपको दिए गए समय सीमा के भीतर बीमाकर्ता को सूचित करना होगा। आप एक नेटवर्क अस्पताल में कैशलेस अस्पताल में भर्ती होने की सुविधा का लाभ उठा सकते हैं जहां क्लेम राशि का भुगतान सीधे आपके बीमाकर्ता द्वारा किया जाएगा। रीइंबर्समेन्ट क्लेम के मामले में, आपको अस्पताल में भर्ती होने के बाद अनिवार्य दस्तावेज जैसे अस्पताल में भर्ती बिल और क्लेम विभाग को रिपोर्ट जमा करने की आवश्यकता है। दावा राशि सीधे पॉलिसीधारक के बैंक खाते में जमा की जाएगी। यूनिवर्सल सोम्पो जनरल इंश्योरेंस कंपनी को मामूली दुर्घटनाओं के क्लेम को निपटाने में 7 कार्यदिवस लगते हैं।

उत्तर: आपको 15 दिनों की एक निःशुल्क लुक अवधि मिलती है जिसमें आप पॉलिसी कैंसल कर सकते हैं और आपकी चिकित्सा जांच और स्टाम्प शुल्क में कटौती के बाद, प्रीमियम आपके बैंक खाते में जमा कर दिया जाएगा, । फ्री लुक अवधि समाप्त होने के बाद, आप बीमा प्रदाता को ईमेल या पत्र भेजकर अपनी पॉलिसी कैंसल करने का अनुरोध कर सकते हैं।