रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस

रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड भारत में एक प्रमुख स्वास्थ्य बीमा प्रदाता है। कंपनी पॉकेट-फ्रेंडली कीमतों पर कई तरह के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की पेशकश करती है। इसका बहुत बड़ा ग्राहक आधार है जिसमें व्यक्ति, परिवार, वरिष्ठ नागरिक और कॉर्पोरेट लोग शामिल हैं।

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रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस का अवलोकन

महात्मा गाँधी ने एक बार कहा था कि "आपका स्वास्थ्य ही आपका वास्तविक धन है न कि ये सोने और चाँदी के टुकड़े"।रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी इन शब्दों में विश्वास करती है और उसकी इच्छा है कि सभी के पास अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी हो। रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस का मिशन लोगों की स्वास्थ्य बीमा जरूरतों को पूरा करना, सर्वोत्तम ग्राहक सेवा प्रदान करना, समय-समय पर अपने उत्पादों को नया बनाना और देश भर में इस तक बेहतर पहुँच प्रदान करना है। रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान किफायती और सुलभ हैं और पॉलिसीधारकों के मुख्य लक्ष्य के रूप में उनके हितों की रक्षा के साथ ग्राहकों की जरूरतों को ध्यान में रखते हुए तैयार किए गए हैं।

रिलायंस हेल्थ इन्फिनिटी प्लान्स पर कोविड वैक्सीन की छूट

रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी उन ग्राहकों को प्रीमियम पर 5% तक की बचत की पेशकश कर रही है, जिन्होनें कोविड-19 का टीका लगवाया है। यह कोविड वैक्सीन की छूट रिलायंस हेल्थ इन्फिनिटी प्लान पर उन सभी ग्राहकों के लिए उपलब्ध है जो नई पॉलिसी खरीद रहे हैं या अपनी मौजूदा पॉलिसी का नवीनीकरण कर रहे हैं। वे पॉलिसीधारक जिन्होंने कोविड-19 टीके की एक या दोनों खुराक प्राप्त कर ली हैं, वे इस प्रीमियम सेविंग ऑप्शन के लिए योग्य होंगे। छूट केवल एक ही बार लागू होगी और पॉलिसीधारक के लिए उपलब्ध अन्य सेविंग ऑप्शनों के अतिरिक्त होगी।

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस एक नजर में

*वित्तीय वर्ष 2019-20 के अनुसार

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान क्यों खरीदें?

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस एकल व्यक्तियों और परिवारों के लिए बीमित राशि के विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला को चुनने के साथ किफायती चिकित्सा बीमा योजनाओं की पेशकश भी करता है। यह हेल्थ इंश्योरेंस प्लान 91 दिन से लेकर 65 वर्ष के बीच की आयु वाले लोगों के लिए खरीदे जा सकते हैं। कैशलेस हॉस्पिटलाइजेशन सुविधाओं का लाभ उठाने के लिए कंपनी के पास पूरे भारत में 7300 से अधिक अस्पतालों का एक विस्तृत नेटवर्क है। इसके अलावा, इसमें कमरे की किराए की कोई सीमा नहीं है और इस प्रकार, बीमित व्यक्ति अपनी पसंद के किसी भी कमरे में भर्ती हो सकता है।

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत, पॉलिसीधारक योजना के आधार पर निश्चित दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों दोनों के लिए क्षतिपूर्ति का लाभ उठा सकता है। रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी दावों के त्वरित और कुशल निपटान का आश्वासन देती है। प्रत्येक क्लेम-फ्री वर्ष के अंत में, मूल बीमा राशि पर एक संचयी बोनस शून्य अतिरिक्त लागत पर प्रदान किया जाता है। यह कुछ योजनाओं के तहत मुफ्त वार्षिक स्वास्थ्य जाँच की सुविधा भी प्रदान करता है। इसके अलावा, यह पॉलिसीधारक को प्रीमियम में बचत करने में मदद करने के लिए कई तरह की छूट प्रदान करता है।

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स

रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी अपने ग्राहकों को आठ प्रकार की स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ प्रदान करती है। आइए उन पर एक नजर डालते हैं।

*इंश्योरर द्वारा प्रदान की गई सभी सेविंग्स IRDAI द्वारा अनुमोदित इंश्योरेंस प्लान के अनुरूप हैं। स्टैंडर्ड नियम एवं शर्तें लागू

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी कवरेज:

आइए नीचे रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान द्वारा पेश किए जाने वाले विभिन्न कवरेज पर एक नजर डालते हैं:

• अस्पताल में भर्ती होने का खर्च- रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स उस स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने के खर्च को कवर करता है जब मरीज लगातार 24 घंटे से अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती रहता है।
• दैनिक देखभाल संबंधी उपचार - वे सर्जरी / प्रक्रियाओं के लिए दैनिक देखभाल संबंधी उपचार की लागत को कवर करते हैं, जहाँ बीमित व्यक्ति को उन्नत तकनीक के कारण 24 घंटे से कम समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
• अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्च- इन योजनाओं में अस्पताल में भर्ती होने से पहले कुछ निर्दिष्ट दिनों तक किए गए सभी चिकित्सा खर्चों के लिए अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्चों का भी कवरेज भी प्रदान किया जाता है।
• अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्च- ज्यादातर रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद निर्दिष्ट दिनों तक चिकित्सा खर्चों को कवर करती हैं।
• ऑर्गन डोनर के खर्च- इनमें से अधिकतर योजनाएँ विशेष रूप से एक निर्दिष्ट सीमा तक ऑर्गन डोनर के खर्च को भी कवर करती हैं।
• घर पर ही भर्ती होना- यदि बीमित व्यक्ति को डॉक्टर की सलाह पर कुछ निश्चित दिनों से अधिक दिनों के लिए घरेलू उपचार की आवश्यकता होती है, तो तब यह योजनाएँ घर पर ही भर्ती होने के खर्च के लिए भी कवरेज प्रदान करती हैं।
• आयुष उपचार - योग, आयुर्वेद, होम्योपैथी, सिद्ध और यूनानी सहित आयुष स्कूल ऑफ मेडिसिन के माध्यम से उपचार प्राप्त करने की लागत को भी कवर किया जाता है।
• सड़क एम्बुलेंस शुल्क- वे बीमाधारक द्वारा चिकित्सा आपातकालीन स्थिति के दौरान एम्बुलेंस सेवाओं का उपयोग करने पर लागू शुल्कों का भुगतान भी करते हैं।
• आधुनिक उपचार– कई रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स आधुनिक उपचार की लागत को कवर करते हैं जैसे कि स्टेम सेल थेरेपी, ओरल कीमोथेरेपी, रोबोटिक सर्जरी आदि।

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत अपवाद

आइए नीचे रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के अपवाद पर एक नजर डालते हैं:

• योजना के शुरूआती दिन के पहले 30 दिनों के भीतर किसी भी चिकित्सा खर्च के लिए किए गए किसी भी दावे को तब तक कवर नहीं किया जाएगा जब तक कि यह दुर्घटनावश न हो।
• कुछ विशिष्ट बीमारियों या सर्जरी में पॉलिसी शुरू होने की तारीख से दो वर्ष तक की प्रतीक्षा अवधि होती है, जैसे गठिया (गैर-संक्रामक), ऑस्टियोआर्थराइटिस समस्त कशेरुकी विकार, संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी, मोतियाबिंद, आंतरिक ट्यूमर, गुर्दे की पथरी / मूत्रवाहिनी की पथरी / लिथोट्रिप्सी / पित्त मूत्राशय की पथरी, आदि।
• जानबूझकर खुद को चोटिल करना
• शराब या नशीली दवाओं के प्रभाव में लगने वाली चोट
• एचआईवी/एड्स या एसटीडी
• जन्मजात विकार
• मातृत्व या प्रजनन संबंधी परिस्थितियाँ
• चश्मे, कॉन्टैक्ट लेंस और श्रवण यंत्र की लागत
• दंत चिकित्सा उपचार या सर्जरी
• कॉस्मेटिक या सौंदर्य उपचार
• गैर एलोपैथिक उपचार
• सेल्फ मेडिकेशन
• अप्रमाणित उपचार

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस का दावा दायर करने के चरण

जैसे ही डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देता है, पॉलिसीधारक को इसके बारे में तुरंत रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी को सूचित करना चाहिए। पॉलिसीधारक या तो बीमा कंपनी के नेटवर्क अस्पतालों में जाकर कैशलेस दावा कर सकता है या गैर-नेटवर्क अस्पताल में जाकर क्षतिपूर्ति का दावा कर सकता है।रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत दावा करने के लिए नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:

दावे की सूचना:

बीमा कंपनी को दावे की सूचना देते समय तैयार रखी जाने वाली जानकारी निम्न प्रकार है:

• पॉलिसी संख्या
• बीमित/दावेदार का संपर्क विवरण (फोन नंबर, ईमेल आईडी, पता)
• बीमित/दावेदार का नाम, जो अस्पताल में भर्ती है
• अस्पताल में भर्ती व्यक्ति के साथ पॉलिसीधारक का संबंध
• अस्पताल का नाम
• रोग की प्रकृति
• दुर्घटना की प्रकृति (आकस्मिक मामलों के लिए)
• दुर्घटना की तिथि और समय (आकस्मिक मामलों के लिए)
• दुर्घटना का स्थान (आकस्मिक मामलों के लिए)
• रोग के लक्षणों के प्रारंभ होने की तिथि

कैशलेस सुविधा के लिए दावा प्रक्रिया:

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत कैशलेस दावा दायर करने के चरण निम्न प्रकार हैं:

• किसी रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी के नेटवर्क अस्पताल में भर्ती हों
• अस्पताल में रिलायंस हेल्थ कार्ड दिखाएँ
• अस्पताल में थर्ड पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर (TPA) डेस्क पर उपलब्ध "कैशलेस रिक्वेस्ट फॉर्म" भरें
• अस्पताल जाते समय रिलायंस हेल्थ कार्ड की एक कॉपी के साथ भरे हुए पूर्व-प्राधिकरण फॉर्म को TPA में जमा करें (अपने साथ फोटो आईडी कार्ड ले जाना याद रखें)
• अस्पताल आरकेयर हेल्थ को पूर्व-प्राधिकरण फॉर्म भेजता है और उनके प्राधिकरण की प्रतीक्षा करता है।
• प्राधिकरण प्राप्त होने के बाद अस्पताल में इलाज कराएँ
• बीमाधारक/दावेदार को अस्पताल से छुट्टी मिलने के दौरान सभी बिलों का सत्यापन और हस्ताक्षर करना चाहिए।
• रिकॉर्ड के लिए अस्पताल से छुट्टी मिलने का मूल सारांश, जाँच संबंधी रिपोर्ट और अन्य दस्तावेजों की एक कॉपी रखने के बाद इसे अस्पताल में ही छोड़ दें

क्षतिपूर्ति सुविधा के साथ रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस के दावे की प्रक्रिया:

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत क्षतिपूर्ति दावा दायर करने के चरण नीचे प्रदान किए गए हैं:

• अस्पताल में भर्ती होने के बारे में आरकेयर हेल्थ को सूचित करें
• गैर-नेटवर्क अस्पताल में भर्ती हों और उपचार प्राप्त करें
• अस्पताल के पूरे बिल का भुगतान करें
• अस्पताल से छुट्टी मिलने के समय सभी मूल अस्पताल के बिल, चिकित्सा दस्तावेज और जाँच संबंधी रिपोर्ट एकत्र करें
• अस्पताल से छुट्टी मिलने के 15 दिनों के भीतर दावों को संसाधित करने के लिए ट्राइकेयर हेल्थ में क्लेम फॉर्म के साथ आवश्यक दस्तावेज जमा करें
• टीम दस्तावेजों की समीक्षा करेगी और दावे का निपटारा करेगी।

रिलायंस जनरल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लिए आवेदन कैसे करें?

रिलायंस जनरल हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी द्वारा पेश की जाने वाली स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के लिए कई चैनलों के माध्यम से आवेदन किया जा सकता है जैसे: आइए रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए ऑनलाइन और ऑफलाइन आवेदन करने के चरणों पर एक नजर डालते हैं:

ऑनलाइन प्रक्रिया:

लोग Policybazaar.com पर रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी ऑनलाइन खरीद सकते हैं। वे पॉलिसी खरीदने के लिए कंपनी की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं। रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने के लिए नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:

• पॉलिसीबाजार इंश्योरेंस ब्रोकर प्राइवेट लिमिटेड की वेबसाइट पर जाएँ
• 'हेल्थ इंश्योरेंस' के आइकन पर जाएँ
• बीमा किए जाने वाले व्यक्तियों के बारे में विवरण दर्ज करें, जैसे कि आयु, चिकित्सा इतिहास, आदि।
• संपर्क विवरण प्रदान करें
• खरीदने के लिए रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनें
• चुने हुए प्लान के लिए प्रीमियम का भुगतान करें
• भुगतान के सफलतापूर्वक पूरा होने पर पॉलिसी जारी की जाएगी।

पॉलिसी खरीदने से पहले ग्राहक को विभिन्न स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की तुलना करनी चाहिए। किसी भी सवाल के मामले में, वे care@policybazaar.com पर हमें अपने सवाल लिख सकते हैं।

ऑफलाइन प्रक्रिया:

एक व्यक्ति निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी ऑनलाइन खरीद सकता है:

• कोई भी व्यक्ति पॉलिसीबाजार इंश्योरेंस ब्रोकर प्राइवेट लिमिटेड के सेल्स हेल्पलाइन नंबर 1800-208-8787 पर कॉल कर सकता है और पॉलिसी खरीदने के लिए ग्राहक सेवा प्रतिनिधि से बात कर सकता है।
• वे कंपनी की वेबसाइट पर अपना नाम, मोबाइल नंबर और ईमेल आईडी दर्ज कर सकते हैं और वापस कॉल करने का अनुरोध कर सकते हैं।
• ग्राहक रिलायंस जनरल इंश्योरेंस कंपनी की शाखा में भी जा सकते हैं या योजना खरीदने के लिए किसी बीमा एजेंट से संपर्क कर सकते हैं।

*इंश्योरर द्वारा प्रदान की गई सभी सेविंग्स IRDAI द्वारा अनुमोदित इंश्योरेंस प्लान के अनुरूप हैं। स्टैंडर्ड नियम एवं शर्तें लागू

रिलायंस हेल्थ इंश्योरेंस - अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न